Роль внутрішньочеревної гіпертензії в розвитку акушерської і перинатальної патології у вагітних з ожирінням

Автор(и)

  • Є. М. Шифман РУДН, Москва, Russian Federation
  • І. А. Салов ГОУ ВПО Саратовский государственный медицинский университет им. В.И.Разумовского Минздравсоцразвития России, Саратов, Russian Federation
  • Д. В. Маршалов ГОУ ВПО Саратовский государственный медицинский университет им. В.И.Разумовского Минздравсоцразвития России, Саратов, Russian Federation
  • А. П. Петренко ГОУ ВПО Саратовский государственный медицинский университет им. В.И.Разумовского Минздравсоцразвития России, Саратов, Russian Federation

DOI:

https://doi.org/10.25284/2519-2078.3(60).2012.107186

Ключові слова:

вагітність, ускладнення, ожиріння, внутрішньочеревний тиск, внутрішньочеревна гіпертензія

Анотація

Мета дослідження - виявлення зв’язку між рівнем внутрішньочеревного тиску (ВЧТ) і частотою та структурою акушерських і перинатальних ускладнень у пацієнток з ожирінням.
Вивчено клінічний перебіг вагітності, результати пологів і динаміку ВЧТ у 59 пацієнток з нормальною масою тіла, у 64 - з надмірною вагою і у 102 - з ожирінням. Встановлено, що величина ВЧТ у вагітних має тісний взаємозв’язок з трофічним статусом пацієнтки. У вагітних з ожирінням початкові значення ВЧТ відповідають І-ІІ ступеню  внутрішньочеревної гіпертензії. Кількість акушерських і перинатальних ускладнень більшою мірою пов’язана з рівнем ВЧТ, ніж з початковим індексом маси тіла.

Висновки. Збільшення ВЧТ під час вагітності тісно пов’язане з темпом збільшення маси тіла. Частота акушерських і перинатальних ускладнень тісно пов’язана зі значенням ВЧТ, але більшою мірою - з темпом зміни ВЧТ під час вагітності.

Біографії авторів

Є. М. Шифман, РУДН, Москва

Е.М.Шифман

І. А. Салов, ГОУ ВПО Саратовский государственный медицинский университет им. В.И.Разумовского Минздравсоцразвития России, Саратов

И.А.Салов

Д. В. Маршалов, ГОУ ВПО Саратовский государственный медицинский университет им. В.И.Разумовского Минздравсоцразвития России, Саратов

Д.В.Маршалов

А. П. Петренко, ГОУ ВПО Саратовский государственный медицинский университет им. В.И.Разумовского Минздравсоцразвития России, Саратов

А.П.Петренко

Посилання

Маршалов Д.В., Салов И.А. (2010) Внутрибрюшная гипертензия в патогенезе периоперационных осложнений при родоразрешении беременных с ожирением. Материалы IV Регионального научного форума «Мать и дитя». М., с. 190-191.

Маршалов Д.В., Шифман Е.М., Салов И.А., Петренко А.П., (2011) Роль внутрибрюшной гипертензии в патогенезе акушерских и перинатальных осложнений. Врач, No 8, с. 2-5.

Abdel-Razeq S.S., Campbell К., Funai E.F. et al. (2010) Normative postpartum intraabdominal pressure: potential implications in the diagnosis of abdominal compartment Syndrome. Am. J. Obstet. Gynecol.: 203, 2:149. https://doi.org/10.1016/j.ajog.2010.02.055

Alanis M.C., Villers M.S., Law T.L. et al. (2010) Complications of cesarean delivery in the massively obese parturient. Am. J. Obstet. Gynecol: 203: 271. https://doi.org/10.1016/j.ajog.2010.06.049

Bloomfield G.L., Sugerman H.J., Blocher C.R. et al. (2000) Chronically increased intra-abdominal pressure produces systemic hypertension in dogs. Int. J. Obes; 24: 819-824. https://doi.org/10.1038/sj.ijo.0801234

Bourjeily G., Paidas M., Khalil H. et al. (2010) Pulmonary embolism in pregnancy. Lancet: 375:500-512. https://doi.org/10.1016/s0140-6736(09)60996-x

Cheatham M.L., Ivatury R.R., Malbrain M.L., Sugrue M. (2006) Options and challenges for the future. In: Ivatury R., Cheatham M., Malbrain M., Sugrue M. (eds) Abdominal Compartment Syndrome. Georgetown, Landes Bioscience: 295-300.

Chu S.Y., Kim S.Y., Schmid C.H. et al. (2007) Maternal obesity and risk of cesarean delivery: a meta-analysis. Obes. Rev.: 8: 385-394. https://doi.org/10.1111/j.1467-789x.2007.00397.x

Dennedy M.C., Dunne F. (2010) The maternal and fetal impacts of obesity and gestational diabetes on pregnancy outcome. Best. Tract. Res. Clin. Endocrinol. Melab; 24: 573-589. https://doi.org/10.1016/j.beem.2010.06.001

Jacobsen A.F., Skjeldestads F.E., Sandset P.M. (2008) Ante- and postnatal risk factors of venous thrombosis: a hospital-based case–control study. J. Thromb. Haemost; 6:905-912. https://doi.org/10.1111/j.1538-7836.2008.02961.x

Lambert D., Marceau S., Forse R. (2005) Intra-abdominal pressure in the morbidly obese. Obes. Surg: 15: 1225-1232. https://doi.org/10.1381/096089205774512546

Obesity and pregnancy: In stitute of obstetricians and gynaecologists, Royal college of physicians of Ireland and Clinical strategy and programmes directorate, Health service executive. Clinical practice guideline version 1.0, guideline no. 2. Dublin: Institute of obstetricians and gynaecologists. Royal college of physicians of Ireland and Clinical strategy and programmes directorate, Ter. Int; 23, 2: 76-83. Health service executive, 2011. 37 p.

Paramore R.H. (1913) The Intra-abdominal Pressure in Pregnancy. Proc. R. Soc. Med: 6: 291-334.

Pooabalan A.S., Aucott L.S., Gurung T. et al. (2009) Obesity as an independent risk factor for elective and emergency caesarean delivery in nulliparous women - systematic review and meta-analysis of cohort studies. Obes. Rev; 10: 28-35. https://doi.org/10.1111/j.1467-789x.2008.00537.x

Richter C.E., Saber S., Thung S.F. (2009) Eclampsia complicated by abdominal compartment syndrome. Am. J. Perinatol; 26, 10: 751-753. https://doi.org/10.1055/s-0029-1223289

Saggi B.H., Sugerman H.J., Ivatury R.R., Bloomfield G.L. (1999) Analytic Reviews : Acute Abdominal Compartment Syndrome in the Critically Ill. J. lnt. Care Med; 14, 5:207-219. https://doi.org/10.1177/088506669901400501

Schatz (1872). Die Factoren, welche die Griisse des intra-abdominaler Druckes bedingen. Arch. f. Gynz; 4, 46: 437.

Tellez Becerril G.E., Briones Vega C.G., Meneses Calderon J. et al. (2009) Presidn intraabdominal en preeclampsia. Rev. Asoc. Mex. Med. Crit. у Ter. Int; 23, 2: 76-83.

Varela J.E., Hinojosa M., Nguyen N. (2009) Correlations between intra-abdominal pressure and obesity-related co-morbidities. Surg. Obes. Rel. Dis; 5: 524-528. https://doi.org/10.1016/j.soard.2009.04.003

##submission.downloads##

Опубліковано

2012-09-09

Як цитувати

Шифман, Є. М., Салов, І. А., Маршалов, Д. В., & Петренко, А. П. (2012). Роль внутрішньочеревної гіпертензії в розвитку акушерської і перинатальної патології у вагітних з ожирінням. PAIN, ANAESTHESIA & INTENSIVE CARE, (3(60), 15–23. https://doi.org/10.25284/2519-2078.3(60).2012.107186

Номер

Розділ

Статті