Використання габапентину для премедікації при хірургічних втручаннях в онкоурології

Л. В. Клімчук, І. І. Лісний, Е. О. Стаховський, І. І. Галак, Г. В. Наумчук, К. Ю. Бєлка

Анотація


Мета дослідження - оцінити ефективність габапентину в дозі 300 мг для премедикації при планових оперативних втручаннях в онкоурології. Хворих рандомізовано на дві групи по 25 осіб: хворі в групі 1 (Гр.1) для премедикації на ніч перед операцією отримували габапентин у дозі 300 мг, а зранку в день операції - 1 мл 2% омнопону, в групі 2 (Гр.2) - зранку в день операції - 1 мл 2% омнопону внутрішньом’язово. Оцінювали потребу в дипривані для індукції та фентанілі для анестезії, а також тривалість пробудження та інтенсивність болю через 2, 4, 6, 12 та 24 год після операції за візуально-аналоговою шкалою. Показано, що у хворих, які отримували для премедікації габапентин, потреба в дипривані та фентанілі були достовірно нижчими порівняно з хворих, у яких для премедикації використовували лише омнопон  (р=0,0001). Тривалість відновлення свідомості достовірно не відрізнялася між групами (р=0,0669). Інтенсивність післяопераційного больового синдрому у хворих у Гр. 1 була достовірно нижчою порівнянно з Гр.2 (р=0,0001).

Висновки. Використання габапентину для премедикації сприяє значному зниженню інтенсивності післяопераційного болю, зменшує потребу в дипривані та фентанілі під час операції.


Ключові слова


біль; габапентин; премедикація

Повний текст:

PDF (Русский)

Посилання


Mao J., Chen L.L. (2000) Gabapentin in pain management. Anesth Analg, 91: 680-687. https://doi.org/10.1097/00000539-200009000-00034

Angst M.S., Clark J.D. (2006) Opioid-induced hyperalgesia: A qualitative systemic review. Anesthesiology, 104: 570-87. https://doi.org/10.1097/00000542-200603000-00025

Eisenach J.C. (2009) Expanding our horizonts. Transition of acute postoperative pain to persistent pain and establishment of chronic postsurgical pain services. Anesthesiology ; 111: 461-463.

Matta J.A., Cornett P.M., Miyares R.L., et al. (2008) General anesthetics activate a nociceptive ion channel to enhance pain and inflammation. Proc Natl Acad Sci, 105: 8784-8789. https://doi.org/10.1073/pnas.0711038105

Kehlet H. (2005) Postoperative opioid sparing to hasten recovery: what are the Issues. Anesthesiology, 102: 1083-1095. https://doi.org/10.1097/00000542-200506000-00004

Kehlet H, Dahl J.B. (1993) The Value of “Multimodal” or “Balanced Analgesia” in Postoperative Pain Treatment. Anesth Analg,77: 1048-1056. https://doi.org/10.1213/00000539-199311000-00030

Ho K.Y., Gan T.J., Habib A.S. (2006) Gabapentin and postoperative pain – a systematic review of randomized controlled trials. Pain, 126: 91-101. https://doi.org/10.1016/j.pain.2006.06.018

Tiippana E.M., Hamunen K., Kontinen V.K., Kalso E. (2007) Do surgical patients benefit from perioperative gabapentin/pregabalin? A systematic review of efficacy and safety. Anesth Analg, 104: 1545-1556. https://doi.org/10.1213/01.ane.0000261517.27532.80

Rorarius M.G., Mennander S., Suominen P., et al. (2004) Gabapentin for the prevention of postoperative pain after vaginal hysterectomy. Pain, 110: 175-81. https://doi.org/10.1016/j.pain.2004.03.023

Dirks J., Petersen K.L., Rowbotham M.C., Dahl J.B. (2002) Gabapentin suppresses cutaneous hyperalgesia following heat-capsaicin sensitization. Anesthesiology, 97: 102-107. https://doi.org/10.1097/00000542-200207000-00015

Hurley R.W., Chatterjea D., Feng R.M., Taylor C.P. (2002) Gabapentin and pregabalin can interact synergistically with naproxen to produce antihyperalgesia. Anesthesiology, 97: 1263-1273. https://doi.org/10.1097/00000542-200211000-00033

Turan A., Karamanloğlu B., Memiş D., et al. (2004) Analgesic effects of gabapentin after spinal surgery. Anesthesiology, 100: 935-938. https://doi.org/10.1097/00000542-200404000-00025

Chandra K.P., Singhal V, Kumar M. (2005) Gabapentin provides effective postoperative analgesia whether administered pre-emptively or post-incision. Can J Anesth, 52: 827-831. https://doi.org/10.1007/bf03021777

Yoon M.H., Yaksh T.L. (1999) The effect of intrathecal gabapentin on pain behavior and hemodynamics on the formalin test in the rat. Anesth Analg, 89: 434-439. https://doi.org/10.1097/00000539-199908000-00034


Пристатейна бібліографія ГОСТ






DOI: https://doi.org/10.25284/2519-2078.3(60).2012.107339

Посилання

  • Поки немає зовнішніх посилань.




Creative Commons License
Ця робота ліцензована Creative Commons Attribution-NonCommercial 4.0 International License.

© Асоціація анестезіологів України, 1997-2017. ISSN 2520-226X (Online), ISSN 2519-2078 (Print).

Flag Counter