DOI: https://doi.org/10.25284/2519-2078.2(83).2018.135800

Проблема центрогенної лихоманки у постраждалих на поєднану травму та один iз шляхiв її вирiшення в iнтенсивнiй терапiї

О. В. Бiлецький

Анотація


В 60 постраждалих на поєднану травму, одним з компонентiв якої була тяжка черепно-мозкова травма протягом 10 дiб дослiджували ефективнiсть усунення центрогенної лихоманки за допомогою трьох схем корекцiї. Пацiєнти першої групи, числом 20, отримували на добу 3000 мг парацетамолу. Пацiєнтам другої групи, також числом 20, застосовувався комбiнований препарат, що мiстить янтарну кислоту, нiкотинамiд, iнозин та рибовлавiн. Препарат вводився внутрiшньовенно в кiлькостi 25 мл на добу. Разом з ним пацiєнти отримували на добу 250 мг тiамiну. Пацiєнти третьої групи, числом 20, окрiм зазначених заходiв для покращення тканинного дихання отримували на добу 600 мг антиоксиданта N-ацетилцистеїну. Знайдено достовiрну перевагу усунення центрогенної лихоманки за допомогою заходiв для покращення тканинного дихання. Найбiльш ефективною виявилася схема лiкування, що мiстила N-ацетилцистеїн.


Ключові слова


центрогенна лихоманка; поєднана травма; тяжка черепно-мозкова травма; тканинне дихання; янтарна кислота; антиоксидантна терапiя

Повний текст:

PDF

Посилання


Fever in Trauma Patients: Evaluation of Risk Factors, Including Traumatic Brain Injury / V.Bengualid, G.Talari, D.Rubin [et al] // American Journal of Critical Care. – 2015. – Vol.24, No2. – e1-e5.

Fever in Trauma Patients: Friend or Foe? / Y.Mizushima, M.Ueno, K.Ishikawa [et al] // Journal of Trauma. – 2009. – Vol.67, No5. – P.1062-1065.

The Pathophysiological Basis and Consequences of Fever / E.J.Walter, S.Hanna-Jumma, M.Carraretto [et al] // Critical Care. – 2016. – Vol.20. – R.200.

Guidelines for Evaluation of New Fever in Critically Ill Adult Patients: 2008 Update from the American College of Critical Care Medicine and the Infectious Diseases Society of America / N.P.O’Grady, P.S.Barie, J.G.Bartlett [et al] // Critical Care Medicine. – 2008. – Vol.36, No4. – P.1330-1349.

Circiumaru B. A Prospective Study of Fever in the Intensive Care Unit / B.Circiumaru, G.Baldock, J.Cohen // Intensive Care Medicine. – 1999. – Vol.25, No7. – P.668-673.

Tansey E.A. Recent Advances in Thermoregulation / E.A.Tansey, Ch.D.Johnson // Advances in Physiology Education. 2015. – Vol. 39, No3. – P.139-148.

Role of Toll-Like Receptors in Bacterial and Viral Diseases – A systemic approach / A.Das, P.Guha, D.Sen [et al] // Egyptian Journal of Medical Human Genetics. – 2017. – Vol.18, No4. – P.373-379.

Nsiah-Sefaa A. Combined Defects in Oxidative Phosphorylation and Fatty Acid в-O xidation in Mitochondrial Disease / A. Nsiah-Sefaa, M. McKenzie // Bioscience Reports. – 2016. – Vol.36, No2. – e 00313

Temperature Controls Oxidative Phosphorylation and Reactive Oxygen Species Production through Uncoupling in Rat Skeletal Muscle Mitochondria / W. Jarmuszkiewicz, A.Woyda-Ploszczyca, A.Koziel [et al] // Free Radical Biology & Medicine. – 2015. – Vol.83. – P.12-20.

Zawadzka M. Thermoregulation Disorders of Central Origin — how to Diagnose and Treat / M.Zawadzka, M.Szmuda, M.Mazurkiewicz-Beldzinska // Anaesthesiology Intensive Therapy. – 2017. – Vol.49, No3. – P.227-234.

Central Fever in Patients with Spontaneous Intracerebral Hemorrhage: Predicting Factors and Impact on Outcome / A.Honig, S.Michael, R.Eliahou [et al] // BMC Neurology. – 2015. – Vol.15 – P.6.

Лечение пациентов с центрогенной лихорадкой с применением препаратов для устранения митохондриальной дисфункции / В.В.Никонов, С.В.Курсов, А.В.Белецкий [и др.] // Медицина неотложных состояний. – 2016. –No 7(78). С. 51-55.

Focally Perfused Succinate Potentiates Brain Metabolism in Head Injury Patients / I.Jalloh, A.Helmy, D.J.Howe [et al] // Journal of Cerebral Blood Flow & Metabolism. – 2017. – Vol.37, No7. – P.2626-2638.

Effects of Excess Succinate on Cardiomyocyte Mitochondrial H2O2 Production and Cell Death / A.M.Williams, J.Olson, Y.Yan [et al] // The FASEB Journal. – 2016. – Vol.30, No1. – Suppl. 1279.7

Guidelines for the Management of Severe Traumatic Brain Injury, Fourth Edition / N.Carney, A.M.Totten, C.O’Reilly [et al] // Neurosurgery. – 2017. – Vol.80, No1. – P.6-15.

Геморагiчний iнсульт (внутрiшньомозкова гематома, аневризмальний субарахноїдальний крововилив) Унiфiкований клiнiчний протокол екстреної, первинної, вторинної / спецiалiзованої, третинної / високоспецiалiзованої медичної допомоги та медичної реабiлiтацiї // Журнал неврологiї iменi Б.М. Маньковського. – 2015. – No2. – С.71-90.

McLure K.G. NAD+ Modulates p53 DNA Binding Specificity and Function / K.G.McLure, M.Takagi, M.B.Kastan // Molecular & Cellular Biology. – 2004. – Vol.24, No22. – P. 9958-9967.

Efficacy of N-Acetyl Cysteine in Traumatic Brain Injury / K. Eakin, R.Baratz-Goldstein, C.G. Pick [et al] // PLoS One. 2014. Vol.9, No4. e 90617.

Amelioration of Acute Sequelae of Blast Induced Mild Traumatic Brain Injury by N-acetyl cysteine: a Double-Blind, Placebo Controlled Study / M.E.Hoffer, C.Balaban, M.D.Slade [et al] // PLoS One. 2013. Vol.8, No1. e54163.

Курсов С.В. Циклооксигеназа: физиологические эффекты, действие ингибиторов и перспективы дальнейшего использования парацетамола (аналитический обзор) / С.В.Курсов, В.В.Никонов // Медицина невiдкладних станiв. – 2016. – No5(76). – С.27-35.


Пристатейна бібліографія ГОСТ








Creative Commons License
Ця робота ліцензована Creative Commons Attribution-NonCommercial 4.0 International License.

© Асоціація анестезіологів України, 1997-2017. ISSN 2520-226X (Online), ISSN 2519-2078 (Print).

Flag Counter