DOI: https://doi.org/10.25284/2519-2078.4(89).2019.187836

ДОСВІД ПРОВЕДЕННЯ РЕГІОНАРНОЇ АНЕСТЕЗІЇ ПРИ АМПУТАЦІЯХ НИЖНЬОЇ КІНЦІВКИ НА РІВНІ СТЕГНА У ХВОРИХ ІЗ СИНДРОМОМ ДІАБЕТИЧНОЇ СТОПИ

Н. А. Мамай, С. М. Войтенко, С. В. Тертишний, Д. О. Тимчишин

Анотація


Незважаючи на явне поліпшення методик консервативного та хірургічного лікування синдрому діабетичної стопи, в певних випадках виконання ампутації нижньої кінцівки на рівні стегна вже у першу добу перебування в стаціонарі є єдиним методом порятунку життя хворого. Залишається відкритим питання про вибір анестезіологічної допомоги у пацієнтів, що надходять у вкрай тяжкому стані, із загрозою для життя, яким необхідно негайно виконувати тривалі та травматичні хірургічні втручання. У даній роботі представлений успішний досвід проведення реґіонарної анестезії (блокада поперекового сплетення заднім доступом в комбінації з блокадою сідничного нерва і латерального шкірного нерва стегна) при ампутації нижньої кінцівки на рівні стегна у хворих з синдромом діабетичної стопи, виконаної терміново за життєвими показами.


Ключові слова


цукровий діабет; синдром діабетичної стопи; регіонарна анестезія

Повний текст:

PDF (Русский)

Посилання


Строкань А.М., Шлапак І.П. Периферична реґіонарна анестезія. К., 2014.

Коломаченко В.І. Сенсорний, моторний і симпатичний компонент блокади поперекового сплетення в комбінації з блокадою сідничного нерву при операціях на кульшовому суглобі. Травма. 2013, 14(4).

Тарабрин О.А., Басенко И.Л., Марухняк Л.И., Буднюк А.А., Иванов А.А. Осложнения проводниковой анестезии: рекомендации липидного спасения. Біль, знеболювання, інтенсивна терапія. 2010, 2.

Браун Д.Л. Атлас регионарной анестезии, пер. с англ. под ред. акад. РАМН B.И. Гостищева. М., 2009.

Заяшников С.В., Баутин А.Е., Яковлев А.С., Гурин М.Н., Глебов В.С., Далматова А.Б., Мазуренко С.И. Оценка эффективности регионарных методов при анестезиологическом обеспечении оперативных вмешательств на диабетической стопе. Регионарная анестезия и лечение острой боли. 2017, 11(2) .

Оруджева С. А., Звягин А. А., Сокологорский С. В., Шеина М. А. Анестезиологическое обеспечение пациентов с осложненным течением сахарного диабета при ампутациях ниже коленного сустава. Раны и раневые инфекции. Журнал им. проф. Б. М. Костючёнка, 2016, 3 (3).

Кукеев Т.К. Хирургические осложнения сахарного диабета. Вестник Алматинского государственного института усовершенствования врачей, 2014, 3.

Фомин А.В., Жолдошбеков Е.Ж. Опыт лечения гангрены нижних конечностей у больных сахарным диабетом. Вестник ВГМУ, 2009, 8 (2).

Awad I.T., Duggan E.M. Posterior lumbar plexus block: anatomy, approaches, and techniques. Reg. Anesth. Pain Med .2005, Vol. 30.

Capdevila X., Macaire P., Dadure C. et al. Continuous psoas compartment block for postoperative analgesia after total hip arthroplasty: new landmarks, technical guidelines, and clinical evaluation. Anesth. Analg. 2002, Vol. 94.

Neal J.M., Mulroy M.F., Weinberg G.L. American Society of Regional Anesthesia and Pain Medicine checklist for managing local anesthetic systemic toxicity: 2012 version. Reg. Anesth. Pain Med. 2012, Vol. 37, № 1.


Пристатейна бібліографія ГОСТ








Creative Commons License
Ця робота ліцензована Creative Commons Attribution-NonCommercial 4.0 International License.

© Асоціація анестезіологів України, 1997-2017. ISSN 2520-226X (Online), ISSN 2519-2078 (Print).

Flag Counter