ДО ХАРАКТЕРИСТИКИ ЕТІОЛОГІЧНОЇ СТРУКТУРИ ТА АНТИБІОТИКОЧУТЛИВОСТІ ЗБУДНИКІВ ІНФЕКЦІЙНИХ УСКЛАДНЕНЬ ОРГАНІВ ДИХАННЯ У НОВОНАРОДЖЕНИХ ПІСЛЯ ШТУЧНОЇ ВЕНТИЛЯЦІЇ ЛЕГЕНЬ

Автор(и)

  • Б.І. ЛЕВЧЕНКО Вінницький національний медичний університет ім. М.І. Пирогова, Ukraine
  • Д.В. ДМИТРІЄВ Вінницький національний медичний університет ім. М.І. Пирогова, Ukraine
  • К.Т БЕРЦУН Вінницький національний медичний університет ім. М.І. Пирогова, Ukraine
  • Н.А. БАГНЮК Вінницький національний медичний університет ім. М.І. Пирогова, Ukraine
  • О.А. НАЗАРЧУК Вінницький національний медичний університет ім. М.І. Пирогова, Ukraine https://orcid.org/0000-0001-7581-0938

DOI:

https://doi.org/10.25284/2519-2078.4(97).2021.248394

Ключові слова:

антибіотикочутливість, інфекційні ускладнення, новонароджені, ШВЛ, ВАП

Анотація

Вступ. Вивчення етіологічної структури, властивостей збудників інфекційного процесу органів дихання у новонароджених, які перебували на штучній вентиляції легень (ШВЛ), та їх резистентності до антибактеріальних засобів є особливо актуальною в сучасних умовах, розширює уявлення про властивості мікробних патогенів та можливості пошуку нових підходів до боротьби із ними, покращує результати лікування та зменшує летальність від даної патології.

Мета дослідження – визначення етіологічної структури, чутливості до антибіотиків провідних збудників інфекційного процесу органів дихання у новонароджених, які перебували на ШВЛ.

Матеріали і методи. Було вивчено видовий склад провідних мікроорганізмів, що колонізували дихальні шляхи 180 новонароджених, які перебували на лікуванні у відділенні інтенсивної терапії новонароджених (ВАІТН) Вінницької обласної дитячої клінічної лікарні (ВОДКЛ) у 2020 р. Всього виділено 285 ізолятів мікроорганізмів. До проспективного мікробіологічного дослідження залучили 62 пацієнта, яким проводили ШВЛ, було виділено 86 клінічних штамів мікроорганізмів. Чутливість мікроорганізмів до 40 антибактеріальних засобів визначили за загальноприйнятою методикою (наказ МОЗ України №167; рекомендації ).

Результати досліджень. У пацієнтів, які знаходились на ШВЛ у ВАІТН ВОДКЛ у 2020 р. з приводу пневмонії, доведено етіологічне значення умовно-патогенних мікроорганізмів (Enterobactercloacae – 29%, Staphylococcus aureus – 24,4 %, Pseudomonas aeruginosa – 18,6 %, Candida albicans – 9,3 %). Клінічні штами S. Aureus володіють чутливістю до ванкоміцину, оксациліну і кліндаміцину.

Висновок. Збудники інфекційного процесу органів дихання у новонароджених, які перебували на ШВЛ, володіють резистентністю до ряду антибіотичних лікарських засобів (цефепім, гентаміцинамікацин, піперацилін).

Посилання

С.П. Кривопустов, Проблема антибіотико резистентності: клінічні аспекти, шляхи вирішення. https://health-ua.com/article/61459-problema-antibotikorezistentnost-klnchn-aspekti-shlyahivirshennya

AccemedinРозвивайся професійно, призначай раціонально –https://accemedin.com/img/content/materials/images/accemedin3_preview.pdf

Некрасова Л.С., Свита В.М., Глушкевич Т.Г. та ін. Визначення чутливості мікроорганізмів до антибактеріальних препаратів // Методичні вказівки МВ,2007.9.9.5–143.74 с.

Leclercq, R., Cantón, R., Brown, D. F., Giske, C. G., Heisig, P., MacGowan A. P., Mouton, J.W., Nordmann, P., Rodloff, A. C., Rossolini, G. M., Soussy, C. J., Steinbakk, M., Winstanley, T. G., Kahlmeter, G. // EUCAST expert rules in antimicrobial susceptibility testing. ClinicalMicrobiology Infection,2013. 19 (2), 141-160. https://doi.org/10.1111/j.1469-0691.2011.03703.x

Erfani Y, Rasti A, Janani L. Prevalence of Gram negative bacteria in ventilator-associated pneumonia in neonatal intensiv ecareunits: a systematic review and meta-analysis protocol.BMJ Open. 2016

Seham F A Azab 1, Hanan S Sherbiny 2, Safaa H Saleh 3, Wafaa F Elsaeed 4, Mona M Elshafi ey 5, Ahmed G Siam 6, Mohamed A Arafa 7, Ashgan A Alghobashy 8, Eman A Bendary 9, Maha A A Basset 10, Sanaa M Ismail 11, Nagwa E Akeel 12, Nahla A Elsamad 13, Wesam A Mokhtar 14, TarekGheith 15Reducing ventilator-associated pneumonia in neonatal intensive care unit using «VAP prevention Bundle»: a cohort studyPMCID: PMC4527219DOI: 10.1186/s12879-015-1062-1

Chu S.M., Yang M.C., Hsiao H.F., Hsu J.F., Lien R., Chiang M.C., Fu R.H., Huang H.R., Hsu H.K., Tsai M.H. One-week versus 2-day ventilator circuit change in neonates with prolonged ventilation: Cost effectiveness and impact on ventilator associated pneumonia. Infect. Control Hosp. Epidemiol. 2015;36:287–293. doi: 10.1017/ice.2014.48. - DOI - PubMed

André Ricardo Araujo da Silva 1, Thais Carolina da Silva 2, Gabriel José Teixeira Bom 2, Raissa Maria BastosVasconcelos 2, Robinson Simões Junior 2Ventilator-associated pneumonia agents in Brazilian Neonatal Intensive Care Units - a systematic review PMID: 30278872 DOI: 10.1016/j.bjid.2018.06.002

RecepTekin 1, Tuba Dal, HabibePirinccioglu, SeyhanErisirOygucu A 4-year surveillance of device-associated nosocomial infections in a neonatal intensive care unitPMID: 23643153DOI: 10.1016/j.pedneo.2013.03.011

Bouglé A, Foucrier A, Dupont H, Montravers P, Ouattara A, Kalfon P, Squara P, Simon T, Amour J;Impact of the duration of antibiotics on clinical events in patients with Pseudomonas aeruginosa ventilatorassociated pneumonia: study protocol for a randomized controlled studyiDIAPASONstudygroup.Trials. 2017 Jan 23

Impacts of Multidrug-Resistant Pathogens and Inappropriate Initial Antibiotic Therapy on the Outcomes of Neonates with VentilatorAssociated Pneumonia2020 Oct 30;9(11):760. doi: 10.3390/antibiotics9110760.

Rafael Zaragoza 1 2, Pablo Vidal-Cortés 3, Gerardo Aguilar 4, Marcio Borges 5 6, Emili Diaz 7 8 9, RicardFerrer 10, Emilio Maseda 5 11, Mercedes Nieto 12, Francisco Xavier Nuvials 10, Paula Ramirez 13, Alejandro Rodriguez 14, Cruz Soriano 15, Javier Veganzones 11, Ignacio Martín-Loeches 16Update of the treatment of nosocomial pneumonia in the ICU Affi liations expandDOI: 10.1186/s13054-020-03091-2

Tan B, Xian-Yang X, Zhang X, Peng-ZhouX,Wang P, Xue J, Ling-Huang Y, Li-Li Y, Fu-QiuJ.AmEpidemiology of pathogen sanddrugresistanceofv entilator-associated pneumonia in Chinese neonatal intensive care units: ameta-analysis.J InfectControl. 2014 Aug;42(8):902-10. doi: 10.1016/j.ajic.2014.05.007.PMID: 25087143

ChereauF, OpatowskiL, TourdjmanM, VongS (2017) Оцінка ризику стійкості до антибіотиків у Південно-Східній Азії. BMJ 358: j3393 10.1136/bmj.j3393 - DOI - PMC - PubMed

Hao Xiang, Yi-hua Xu, Shao-fa NieVentilator-associatedpneumoniain intensive care unitsin Hubei Province, China: a multicentre prospectiveco hortsurvey2011 Aug;78(4):284-8. doi: 10.1016/j.jhin.2011.03.009. Epub 2011 Apr 20.

Nazarchuk, O.A., Dmytriiev, D.V., Dmytriiev, K.D., Nazarchuk, H.H., Zaletskiy, B.V. Characteristics of infectious complications in critically ill patients. Wiadomoscilekarskie (Warsaw, Poland : 1960), 2018, 71(9): 1784–1792.

A Gramatniece 1 2, I Silamikelis 3, IeZahare 1, V Urtans 1, IrZahare 1, E Dimina 4, MSaule 1 2, ABalode 1, IRadovica-Spalvina 3, JKlovins 3, DFridmanis 3, UDumpis 1 2Controlof Acinetobacterbaumannii outb reak in the neonatal intensive care unitin Latvia: whole-genome sequencing power edinvestigation and closure of the ward DOI: 10.1186/s13756-019-0537-z

##submission.downloads##

Опубліковано

2021-11-25

Як цитувати

ЛЕВЧЕНКО, Б., ДМИТРІЄВ, Д., БЕРЦУН, К., БАГНЮК, Н., & НАЗАРЧУК, О. (2021). ДО ХАРАКТЕРИСТИКИ ЕТІОЛОГІЧНОЇ СТРУКТУРИ ТА АНТИБІОТИКОЧУТЛИВОСТІ ЗБУДНИКІВ ІНФЕКЦІЙНИХ УСКЛАДНЕНЬ ОРГАНІВ ДИХАННЯ У НОВОНАРОДЖЕНИХ ПІСЛЯ ШТУЧНОЇ ВЕНТИЛЯЦІЇ ЛЕГЕНЬ. PAIN, ANAESTHESIA & INTENSIVE CARE, (4(97), 34–40. https://doi.org/10.25284/2519-2078.4(97).2021.248394

Номер

Розділ

Оригінальне дослідження

Статті цього автора (авторів), які найбільше читають