@article{Лизогуб_Георгіянц_Лизогуб_Хмизов_2019, title={БОЛЬОВИЙ СИНДРОМ ТА ПІСЛЯОПЕРАЦІЙНЕ ЗНЕБОЛЕННЯ ПРИ ОПЕРАТИВНИХ ВТРУЧАННЯХ НА ПОПЕРЕКОВОМУ ВІДДІЛІ ХРЕБТА}, url={https://jpaic.aaukr.org/article/view/177391}, DOI={10.25284/2519-2078.3(88).2019.177391}, abstractNote={<p class="western" lang="uk-UA" align="JUSTIFY"><span style="font-family: ’Arial Cyr’, sans-serif;"><span><strong>Вступ.</strong> Мультимодальна аналгезія (ММА) у хірургії хребта лише починає впроваджуватись через протиріччя щодо впливу НПЗП на розвиток спонділодезу. Немає єдиної думки й щодо впливу методу анестезії на післяопераційний біль при операціях на хребті.</span></span></p><p class="western" lang="uk-UA" align="JUSTIFY"><span style="font-family: ’Arial Cyr’, sans-serif;"><span><strong>Мета дослідження:</strong> оцінити вплив методу анестезії та режиму післяопераційного знеболення після оперативних втручань на поперековому відділі хребта.</span></span></p><p class="western" lang="uk-UA" align="JUSTIFY"><span style="font-family: ’Arial Cyr’, sans-serif;"><span><strong>Матеріал та методи дослідження:</strong> Проспективно обстежено 250 ASA I-II пацієнтів, 18-65 років, при планових оперативних втручаннях зі стабілізацією 2-3 поперекових хребців. Сформовано 4 групи пацієнтів: 1А (n=55) – спінальна анестезія (СА) та стандартне знеболення, 1В (n=55) – СА та ММА, 2А (n=70) – внутрішньовенна анестезія пропофол/фентаніл (ВА) та стандартне знеболення, 2В (n=70) – ВА та ММА. При стандартному режимі знеболення пацієнти отримували парацетамол 1 г 3 рази на добу та наркотичний аналгетик при болі за ВАШ e”4. При ММА додатково включали прегабалін 75 мг напередодні операції та у перші 3 доби та парекоксиб 40 мг двічі на добу у першу післяопераційну добу. </span></span></p><p class="western" lang="uk-UA" align="JUSTIFY"><span style="font-family: ’Arial Cyr’, sans-serif;"><span><strong>Результати дослідження: </strong>У обох підгрупах ММА (1В та 2В) час першої вимоги морфіну був значущо більшим, ніж у підгрупах стандартних методів післяопераційного знеболення (1А та 2А). Середній розхід морфіну протягом 24 годин був найбільшим у групі ВА із стандартним післяопераційним знеболенням (2А). У пацієнтів із ММА частота післяопераційної нудоти була меншою, аніж у групах зі стандартним режимом знеболення. Запаморочення достовірно частіше зустрічалося у групі пацієнтів зі стандартним режимом знеболення після ВА.</span></span></p><p class="western" lang="uk-UA" align="JUSTIFY"><span style="font-family: ’Arial Cyr’, sans-serif;"><span><strong>Висновки: </strong>Вид анестезії впливає на силу болю у першу післяопераційну добу: середній розхід морфіну при стандартному режимі знеболення у групі ВА значущо вищий, ніж у групах СА. Використання ММА знижує потребу у наркотичних анальгетиках при обох видах анестезії та частоту післяопераційної нудоти та запаморочення.</span></span></p>}, number={3(88)}, journal={PAIN, ANAESTHESIA & INTENSIVE CARE}, author={Лизогуб, М. В. and Георгіянц, М. А. and Лизогуб, К. І. and Хмизов, А. О.}, year={2019}, month={Вер}, pages={23–26} }