@article{Лісний_Клiмчук_Войленко_Вітрук_Ушаков_Медведев_Музика_Кабанчук_2014, title={Вплив поєднаного застосування епiдуральної анестезiї та нефропротективної терапiї на функцiю нирок при їх резекцiї}, url={https://jpaic.aaukr.org/article/view/85028}, DOI={10.25284/2519-2078.2(67).2014.85028}, abstractNote={<p style="margin-bottom: 0cm; line-height: 100%; orphans: 2; widows: 2;" lang="uk-UA" align="left"><span style="font-family: Times New Roman,serif;"><strong>Мета дослiдження</strong> – вивчити вплив поєднаного використання епiдуральної анестезiї та нефропротекторної терапiї iз застосуванням еналаприлу та пентоксифiлiну на функцiональний стан нирок у перiоперацiйний перiод при хiрургiчному лiкуваннi хворих на рак нирки.</span></p><p style="margin-bottom: 0cm; line-height: 100%; orphans: 2; widows: 2;" lang="uk-UA" align="left"><span style="font-family: Times New Roman,serif;"><strong>Матерiал та методи.</strong> В групу 1 було залучено 83 пацiєнтiв, в яких пiд час операцiї резекцiї нирки було використано загальну анестезiю та штучну вентиляцiю легень, у групу 2–23 пацiєнтiв, в яких для знеболювання використовували загальну анестезiю зi штучною вентиляцiєю легень у комбiнацiї з подовженою епiдуральною аналгезiєю. Пацiєнти обох груп в перiоперацiйний перiод отримували нефропротекторну терапiю, яка включала призначення за 2 доби до початку операцiї еналаприлу у дозi 5 мг один раз на добу, яку подовжували приймати протягом одного року пiсля операцiї; iнтраоперацiйне введення пентоксифiлiну у дозi 5 мл, з наступним введенням 5 мл двiчi на добу протягом 3 дiб. Проводили монiторинг артерiального тиску, швидкостi клубочкової фiльтрацiї, вмiсту в кровi<span style="font-family: Ubuntu;"><span style="font-style: normal;"> β</span></span><sub><span style="font-style: normal;">2</span></sub><span style="font-style: normal;">-</span>мiкроглобулiну. <strong></strong></span></p><p style="margin-bottom: 0cm; line-height: 100%; orphans: 2; widows: 2;" lang="uk-UA" align="left"><span style="font-family: Times New Roman,serif;"><strong>Результати.</strong> Установлено, що поєднане застосування епiдуральної анестезiї та нефропротективної терапiї не впливало на показники гемодинамiки. Об’єм крововтрати був значно нижчим при використаннi епiдуральної анестезiї. Швидкiсть клубкової фiльтрацiї через 7 днiв у групi 1 була нижчою порiвняно з групою 2, хоча рiзниця була статистично недостовiрною. Вмiст <span style="font-family: Ubuntu;"><span style="font-style: normal;">β</span></span><sub><span style="font-style: normal;">2</span></sub><span style="font-style: normal;">-</span>мiкроглобулiну у плазмi незначно пiдвищився порiвняно з дооперацiйним значенням i зберiгався на цьому рiвнi через 3, 6 i 12 мiс спостереження. Хоча коливання рiвня <span style="font-family: Ubuntu;"><span style="font-style: normal;">β</span></span><sub><span style="font-style: normal;">2</span></sub><span style="font-style: normal;">-</span>мiкроглобулiну в плазмi мали статистично значущий характер, вони не перевищували референтнi значення. Через 6 та 12 мiс. вмiст <span style="font-family: Ubuntu;"><span style="font-style: normal;">β</span></span><sub><span style="font-style: normal;">2</span></sub><span style="font-style: normal;">-</span>мiкроглобулiну в плазмi був вищим у групi 1, рiзниця була статистично значущою.</span></p><p style="margin-bottom: 0cm; line-height: 100%; orphans: 2; widows: 2;" lang="uk-UA" align="left"><span style="font-family: Times New Roman,serif;"><strong>Висновки.</strong> Поєднане використання епiдуральної анестезiї та нефропротекторної терапiї не спричиняє значних змiн показникiв гемодинамiки i сприяє збереженню функцiонального стану нирок. Визначення <span style="font-family: Ubuntu;"><span style="font-style: normal;">β</span></span><sub><span style="font-style: normal;">2</span></sub><span style="font-style: normal;">-</span>мiкроглобулiну у плазмi кровi є цiнним методом ранньої дiагностики порушення функцiї нирок.</span></p>}, number={2(67)}, journal={PAIN, ANAESTHESIA & INTENSIVE CARE}, author={Лісний, І. І. and Клiмчук Л. В. and Войленко, О. А. and Вітрук, Ю. В. and Ушаков, С. В. and Медведев, О. В. and Музика М. I. and Кабанчук, Ю. В.}, year={2014}, month={Лип}, pages={39–46} }