TY - JOUR AU - Дмитрiєв, Д. В. PY - 2016/03/23 Y2 - 2024/03/29 TI - Гiпералгезiя в ранньому пiсляоперацiйному перiодi у дiтей прооперованних з приводу онкологiчної патологiї супроводжуется пiдвiщенням рiвня ТОЛЛ-подiбних рецепторiв (TLR-4) JF - PAIN, ANAESTHESIA & INTENSIVE CARE JA - Pain, anaesth. & int. care VL - 0 IS - 1(74) SE - Клінічна практика DO - 10.25284/2519-2078.1(74).2016.83729 UR - https://jpaic.aaukr.org/article/view/83729 SP - 52-60 AB - <strong>Вступ.</strong> Метою нашого дослiдження було встановити, чи впливає застосування в ранньому пiсляоперацiйному перiодi iнфузiї розчину фентанiлу на виникнення стану гiпералгезiї у дiтей з онкологiчною патологiєю та вивчити рiвень ТОЛЛ-подiбних рецепторiв в ранньому пiсляоперацiйному перiодi.<br /><strong>Матерiали та методи.</strong> У 18 дiтей прооперованих з приводу пухлин черевної порожнини (середнiй вiк 14,6±2,4 рокiв), якi знаходились в ранньому пiсля операцiйному перiодi, було виконано 20 вимiрювань механiчного больового порогу з використанням набору з 10 монофiламентiв вон Фрея (VFMs) (Touch-Test Sensory Evaluator, North Coast Medical Inc., CA, USA). Больовий порiг вимiрювали на поверхнi навколо пiсляоперацiйної рани. Вмiст толл-подiбних рецепторiв TLR-4 в сироватцi кровi визначали iмуноферментним методом за набором “Human TLR4 ELISA Kit” (NeoBiolab, CША).<br /><strong>Результати.</strong> Використання високих доз фентанiлу (2800–6200 мкг/добу), для знеболення в ранньому пiсляоперацiйному перiодi у дiтей прооперованих з приводу пухлин черевної порожнини, може призводити до гiпералгезiї. Гiпералгезiя в ранньому пiсляоперацiйному перiодi репрезентувалася пiдвищенням TLR4 в кровi дiтей, прооперованих з приводу пухлин черевної порожнини. Наприклад, на 3-й день розвитку гiпералгезiї рiвень TLR4 склав 14,2±2,4 нг/мл, на 5-й день розвитку гiпералгезiї – 12,1±1,6 нг/мл, що значно вище дооперацiйного рiвня – 5,2±1,4, нг/мл.<br /><strong>Висновок.</strong> Подальшi дослiдження потрiбнi для оптимiзацiї та вибору схем адекватного методу знеболення у дiтей з використанням опiатних анальгетикiв та знеболювальних препаратiв iнших груп. ER -