TY - JOUR AU - Покришень, Д. О. AU - Павлик, Б. І. AU - Безбах, Д. I. AU - Дубров, С. О. PY - 2014/07/21 Y2 - 2024/03/29 TI - Роль капнографii в анестезiологiчному забезпеченнi мiкроларингохiрургiчних операцiй JF - PAIN, ANAESTHESIA & INTENSIVE CARE JA - Pain, anaesth. & int. care VL - 0 IS - 2(67) SE - Статті DO - 10.25284/2519-2078.2(67).2014.85523 UR - https://jpaic.aaukr.org/article/view/85523 SP - 72-77 AB - Хірургія гортані в даний є значною проблемою для анестезіолога у зв’язку з тим, що анестезіологічне обладнання обмежує видимість гортані та хірургічний підхід до її структур. Струменева високочастотна штучна вентиляція легенів є методом вибору для більшості внутрішньогортанних процедур та дозволяє безперешкодно візуалізувати структури гортані. Незважаючи на поліпшення оксигенації, виведення двоокису вуглецю може сповільнюватися отже, потребує ретельного моніторингу. Капнографія розглядається як найбільш надійний спосіб для оцінки елімінації вуглекислого газу, однак має певні обмеження у разі застосування струменевої ВЧ ШВЛ. Двопросвітні катетери для проведення струменевої вентиляції дозволяють моніторувати СО<sub>2 </sub>за допомогою датчиків бічного потоку. Дане дослідження включає аналіз 50 ендоскопічних втручань на гортані, які проводили під загальним знеболюванням і з використанням підзв’язкової струменевої ВЧ ШВЛ крізь двопросві тні катетери. Оцінку СО<sub>2 </sub>проводили періодично, на тлі зменшення частоти вентиляції з фізіологічними значеннями (10–12 в хвилину). Для тривалих хірургічних процедур (відновлення двостороннього паралічу голосових зв’язок) забір проб крові для визначення рівня СО<sub>2</sub> виконували шляхом безпосередньої пункції артеріальної судини. Отримані результати показали відсутність значного порушення елімінації СО<sub>2 </sub>при проведенні струменевої ВЧ ШВЛ. Періодичне короткочасне (менше однієї хвилини) зменшення швидкості вентиляції дозволяє використовувати капнографію, як надійний метод моніторингу для оцінки ефективності високочастотної струменевої вентиляції легенів в мікрохірургії гортані. ER -