DOI: https://doi.org/10.25284/2519-2078.4(65).2013.105154

Динаміка рівня прозапальних цитокінів у крові породіль після кесаревого розтину при регіонарній анестезії

О. О. Волков

Анотація


Мета дослідження - вивчити динаміку рівня прозапальних цитокінів (ІЛ-6 і ФНПа) у крові породіль після кесаревого розтину та регіонарної анестезії. Обстежено 15 жінок у терміні вагітності 37-42 тиж., яким проведено розродження за допомогою кесаревого розтину в умовах регіонарної анестезії. Критерії виключення: вік до 18 і понад 45 років, термін вагітності до 36 тиж, прееклампсія тяжкого ступеня або еклампсія, декомпенсована екстрагенітальна патологія, цукровий діабет, психічні захворювання, ознаки бактеріальної або вірусної інфекції, мікозів, відмова жінки від участі в дослідженні на будь-якому з його етапів. Концентрацію ІЛ-6 та ФНПа визначали методом імуноферментного аналізу. Забір крові для аналізів здійснювали при госпіталізації у пологове відділення, через 1 добу після операції та при виписці (5-та-7-ма доба післяопераційного періоду). Показано, що рівень ІЛ-6 достовірно підвищується до третього триместру вагітності, тоді як концентрація ФНПа достовірно знижується. При реґіонарній анестезії рівень ІЛ-6 різко збільшується через 24 год після кесаревого розтину та залишається значно підвищеною до 5-7-ї доби післяопераційного періоду, тоді як концентрація ФНПа залишається значно зниженою через 24 год після кесаревого розтину, низький рівень зберігається до 5 -7 -ї доби післяопераційного періоду.

Висновок. Реґіонарна анестезія кесаревого розтину не впливає на рівень ФНПа.


Ключові слова


кесаревой розтин; цитокіни; анестезія

Повний текст:

PDF (Русский)

Посилання


Sanders R.D, Maze М. (2010) Neuroinflammation and postoperative cognitive dysfunction: can anaesthesia be therapeutic? Eur J Anaesthesiol:27: 3-5. https://doi.org/10.1097/eja.0b013e3283318ef9

Wan Y., Xu J., Ma D., et al. (2007) Postoperative impairment of cognitive function in rats: a possible role for cytokine-mediated inflammation in the hippocampus. Anesthesiology: 106: 436-443. https://doi.org/10.1097/00000542-200703000-00007

Cibelli M., Ma D., Rei Fidalgo A., et al. (2008) Microglial activation in the hippocampus is related to postoperative cognitive dysfunction in mice. Anesthesiology: 109: A21.

Jevtovic-Todorovic V., Hartman R.E., Izumi Y., et al. (2003) Early exposure to common anesthetic agents causes widespread neurodegeneration in the developing rat brain and persistent learning deficits. J Neurosci; 23: 876-882.

Gulley D.J., Baxter M.G., Yukhananov R., Crosby G. (2004) Long-term impairment of acquisition of a spatial memory task following isoflurane–nitrous oxide anesthesia in rats. Anesthesiology: 100:309-314. https://doi.org/10.1097/00000542-200402000-00020

Rammes G.. Starker L.K., Haseneder R., et al. (2009) Isoflurane anaesthesia reversibly improves cognitive function and long-term potentiation (LTP) via an up-regulation in NMDA receptor 2B subunit expression. Neuropharmacology: 56: 626-636. https://doi.org/10.1016/j.neuropharm.2008.11.002

Spulber et al. (2009) Impaired long term memory consolidation in transgenic mice overexpressing the human soluble form of IL-1ra in the brain. J Neuroimmunol: 208: 46-53. https://doi.org/10.1016/j.jneuroim.2009.01.010

Gibb J., Al-Yawer F., Anisman H. (2013) Synergistic and antagonistic actions of acute or chronic social stressors and an endotoxin challenge vary over time following the challenge. Brain Behav Immun; 28: 149-58. https://doi.org/10.1016/j.bbi.2012.11.004

Pan Y, Lin W., Wang W. et al. (2013) The effects of central pro-and anti-inflammatory immune challenges on depressive-like behavior induced by chronic forced swim stress in rats. Behav Brain Res; 247: 232-40. https://doi.org/10.1016/j.bbr.2013.03.031

O. Shen X., Dong Y., Xu Z., et al. (2013) Selective anesthesia-induced neuroinflammation in developing mouse brain and cognitive impairment. Anesthesiology; 118(3): 502-15. https://doi.org/10.1097/aln.0b013e3182834d77

Тромбогеморрагические осложнения в акушерско-гинекологической практике: Рук-во для врачей / Под ред. А.Д. Макацария (2011). М.: Мед. информ. агентство, 1056 с.

Levi М.. Poll ТВ., Her H.R. (2004) Bidirectional relation between inflammation and coagulation. Circulation: 109: 2698-2704. https://doi.org/10.1161/01.cir.0000131660.51520.9a

Цитокины человека и связанные с ними молекулы: інтернет-ресурс: Информационный портал по лабораторной диагностике. Режим доступа к журналу http://laboratory.rusmedserv.com/immunstatus/citokin/.html. Название с экрана.

Наказ МОЗ України № 977 від 27.12.2011 р. "Про внесення змін до наказу МОЗ України від 15.12.2003 р. N 582 "Про затвердження клінічних протоколів з акушерської та гінекологічної допомоги".


Пристатейна бібліографія ГОСТ








Creative Commons License
Ця робота ліцензована Creative Commons Attribution-NonCommercial 4.0 International License.

© Асоціація анестезіологів України, 1997-2017. ISSN 2520-226X (Online), ISSN 2519-2078 (Print).

Flag Counter