Роль внутрішньочеревної гіпертензії в розвитку акушерської і перинатальної патології у вагітних з ожирінням

Є. М. Шифман, І. А. Салов, Д. В. Маршалов, А. П. Петренко

Анотація


Мета дослідження - виявлення зв’язку між рівнем внутрішньочеревного тиску (ВЧТ) і частотою та структурою акушерських і перинатальних ускладнень у пацієнток з ожирінням.
Вивчено клінічний перебіг вагітності, результати пологів і динаміку ВЧТ у 59 пацієнток з нормальною масою тіла, у 64 - з надмірною вагою і у 102 - з ожирінням. Встановлено, що величина ВЧТ у вагітних має тісний взаємозв’язок з трофічним статусом пацієнтки. У вагітних з ожирінням початкові значення ВЧТ відповідають І-ІІ ступеню  внутрішньочеревної гіпертензії. Кількість акушерських і перинатальних ускладнень більшою мірою пов’язана з рівнем ВЧТ, ніж з початковим індексом маси тіла.

Висновки. Збільшення ВЧТ під час вагітності тісно пов’язане з темпом збільшення маси тіла. Частота акушерських і перинатальних ускладнень тісно пов’язана зі значенням ВЧТ, але більшою мірою - з темпом зміни ВЧТ під час вагітності.


Ключові слова


вагітність; ускладнення; ожиріння; внутрішньочеревний тиск; внутрішньочеревна гіпертензія

Повний текст:

PDF (Русский)

Посилання


Маршалов Д.В., Салов И.А. (2010) Внутрибрюшная гипертензия в патогенезе периоперационных осложнений при родоразрешении беременных с ожирением. Материалы IV Регионального научного форума «Мать и дитя». М., с. 190-191.

Маршалов Д.В., Шифман Е.М., Салов И.А., Петренко А.П., (2011) Роль внутрибрюшной гипертензии в патогенезе акушерских и перинатальных осложнений. Врач, No 8, с. 2-5.

Abdel-Razeq S.S., Campbell К., Funai E.F. et al. (2010) Normative postpartum intraabdominal pressure: potential implications in the diagnosis of abdominal compartment Syndrome. Am. J. Obstet. Gynecol.: 203, 2:149. https://doi.org/10.1016/j.ajog.2010.02.055

Alanis M.C., Villers M.S., Law T.L. et al. (2010) Complications of cesarean delivery in the massively obese parturient. Am. J. Obstet. Gynecol: 203: 271. https://doi.org/10.1016/j.ajog.2010.06.049

Bloomfield G.L., Sugerman H.J., Blocher C.R. et al. (2000) Chronically increased intra-abdominal pressure produces systemic hypertension in dogs. Int. J. Obes; 24: 819-824. https://doi.org/10.1038/sj.ijo.0801234

Bourjeily G., Paidas M., Khalil H. et al. (2010) Pulmonary embolism in pregnancy. Lancet: 375:500-512. https://doi.org/10.1016/s0140-6736(09)60996-x

Cheatham M.L., Ivatury R.R., Malbrain M.L., Sugrue M. (2006) Options and challenges for the future. In: Ivatury R., Cheatham M., Malbrain M., Sugrue M. (eds) Abdominal Compartment Syndrome. Georgetown, Landes Bioscience: 295-300.

Chu S.Y., Kim S.Y., Schmid C.H. et al. (2007) Maternal obesity and risk of cesarean delivery: a meta-analysis. Obes. Rev.: 8: 385-394. https://doi.org/10.1111/j.1467-789x.2007.00397.x

Dennedy M.C., Dunne F. (2010) The maternal and fetal impacts of obesity and gestational diabetes on pregnancy outcome. Best. Tract. Res. Clin. Endocrinol. Melab; 24: 573-589. https://doi.org/10.1016/j.beem.2010.06.001

Jacobsen A.F., Skjeldestads F.E., Sandset P.M. (2008) Ante- and postnatal risk factors of venous thrombosis: a hospital-based case–control study. J. Thromb. Haemost; 6:905-912. https://doi.org/10.1111/j.1538-7836.2008.02961.x

Lambert D., Marceau S., Forse R. (2005) Intra-abdominal pressure in the morbidly obese. Obes. Surg: 15: 1225-1232. https://doi.org/10.1381/096089205774512546

Obesity and pregnancy: In stitute of obstetricians and gynaecologists, Royal college of physicians of Ireland and Clinical strategy and programmes directorate, Health service executive. Clinical practice guideline version 1.0, guideline no. 2. Dublin: Institute of obstetricians and gynaecologists. Royal college of physicians of Ireland and Clinical strategy and programmes directorate, Ter. Int; 23, 2: 76-83. Health service executive, 2011. 37 p.

Paramore R.H. (1913) The Intra-abdominal Pressure in Pregnancy. Proc. R. Soc. Med: 6: 291-334.

Pooabalan A.S., Aucott L.S., Gurung T. et al. (2009) Obesity as an independent risk factor for elective and emergency caesarean delivery in nulliparous women - systematic review and meta-analysis of cohort studies. Obes. Rev; 10: 28-35. https://doi.org/10.1111/j.1467-789x.2008.00537.x

Richter C.E., Saber S., Thung S.F. (2009) Eclampsia complicated by abdominal compartment syndrome. Am. J. Perinatol; 26, 10: 751-753. https://doi.org/10.1055/s-0029-1223289

Saggi B.H., Sugerman H.J., Ivatury R.R., Bloomfield G.L. (1999) Analytic Reviews : Acute Abdominal Compartment Syndrome in the Critically Ill. J. lnt. Care Med; 14, 5:207-219. https://doi.org/10.1177/088506669901400501

Schatz (1872). Die Factoren, welche die Griisse des intra-abdominaler Druckes bedingen. Arch. f. Gynz; 4, 46: 437.

Tellez Becerril G.E., Briones Vega C.G., Meneses Calderon J. et al. (2009) Presidn intraabdominal en preeclampsia. Rev. Asoc. Mex. Med. Crit. у Ter. Int; 23, 2: 76-83.

Varela J.E., Hinojosa M., Nguyen N. (2009) Correlations between intra-abdominal pressure and obesity-related co-morbidities. Surg. Obes. Rel. Dis; 5: 524-528. https://doi.org/10.1016/j.soard.2009.04.003


Пристатейна бібліографія ГОСТ






DOI: https://doi.org/10.25284/2519-2078.3(60).2012.107186

Посилання

  • Поки немає зовнішніх посилань.




Creative Commons License
Ця робота ліцензована Creative Commons Attribution-NonCommercial 4.0 International License.

© Асоціація анестезіологів України, 1997-2017. ISSN 2520-226X (Online), ISSN 2519-2078 (Print).

Flag Counter