Волемічна підтримка збалансованими кристалоїдними розчинами у постраждалих у посттравматичний період

Автор(и)

  • І. П. Шлапак Нацiональна медична академiя пiслядипломної освiти iменi П.Л. Шупика, Київ, Ukraine
  • І. Р. Малиш Нацiональна медична академiя пiслядипломної освiти iменi П.Л. Шупика, Київ, Ukraine
  • Л. В. Згржебловська Нацiональна медична академiя пiслядипломної освiти iменi П.Л. Шупика, Київ, Ukraine

DOI:

https://doi.org/10.25284/2519-2078.3(60).2012.107245

Ключові слова:

політравма, травматичний шок, метаболічний ацидоз, збалансовані кристалоїдні розчини, Стерофундин ІЗО

Анотація

Стаття присвячена вивченню різних методів полемічної підтримки у постраждалих з тяжкою політравмою. Встановлено, що тяжкий травматичний шок характеризується вираженим метаболічним ацидозом, зниженням рівня BE, зростанням рівня лактату в артеріальній крові. Використання сучасного збалансованого кристалоїду «Стерофундин ІЗО» дає змогу у ранні строки ефективно скоригувати pH артеріальної крові, обмежити розвиток лактат-ацидозу, відновити референтний рівень BE. Проблема використання збалансованих кристалоїдних розчинів в інтенсивній терапії є актуальною та потребує проведення мультицентрових тривалих рандомізованих досліджень.

Біографії авторів

І. П. Шлапак, Нацiональна медична академiя пiслядипломної освiти iменi П.Л. Шупика, Київ

I.P.Shlapak

І. Р. Малиш, Нацiональна медична академiя пiслядипломної освiти iменi П.Л. Шупика, Київ

I.R.Malysh

Л. В. Згржебловська, Нацiональна медична академiя пiслядипломної освiти iменi П.Л. Шупика, Київ

L.V. Zgrzheblovska

Посилання

Zander R, Adams RA, Boldt J. (2005) Forderungen und Erwartungen an einen optimalen Volumenersatz. Anasthesiol Intensivmed Notfallmed Schmerzther; 40: 701-719. https://doi.org/10.1055/s-2005-870452

Wakim K.G. (1970) "Normal" 0.9% Salt Solution Is Neither "Normal" Nor Physiological. JAMA; 214: 1710-1711. https://doi.org/10.1001/jama.1970.03180090074027

Dorje P, Adhikary G, Tempe DK (2000) Avoiding iatrogenic hyperchloremic acidosis—Call for a new crystalloid fluid. Anesthesiology; 92: 625-626. https://doi.org/10.1097/00000542-200002000-00055

Gaudry PL, Duffy C, Bookallil MJ. (1972) The pH and titrable acidify of intravenous infusion solutions. Anaesth. Intens Care; 1: 41-44.

Mikhail J. (1999) The trauma triad of death: Hypothermia, acidosis, and coagulopathy. AACN Clin Iss;10: 85-94. https://doi.org/10.1097/00044067-199902000-00008

Funk GC, Doberer D, Heinze G (2004) Changes of serum chloride and metabolic acid-base state in critical illness. Anaesth: 59: 1111-1115. https://doi.org/10.1111/j.1365-2044.2004.03901.x

Mudge GH, Manning JA, Gilman A (1949) Sodium acetate as a source of fixed base. Proc Soc Exp Biol Med;71: 136-138.

Kirkendol PL, Starrs J, Gonzalez FM (1980) The effects of acetate, lactate, succinate and gluconate on plasma pH and electrolytes in dogs. Trans Am Soc Artif Intern Organs;26: 323-327.

Kveim M, Nesbakken R (1979) Utilization of exogenous acetate during canine haemorrhagic shock. Scan J Clin Lab Invest;39: 653-658. https://doi.org/10.1080/00365517909108870

Akanji AO, Bruce MA, Fryan KN (1989) Effect of acetate infusion on energy expenditure and substrate oxidation rates in non-diabetic and diabetic subjects. Eur J Clin Nutr;43: 107-115.

Berkelhammer CH, Wood RJ, Sitrin MD (1988) Acetate and hypercalciuria during total parenteral nutrition. Am J Clin Nutr;48:1482-1489.

Данилюк П.И., Григорьев С.В., Кузнецова Е.П., Блинова Е.А. Сбалансированные кристаллоидные растворы в комплексе интраоперационной инфузионной терапии при длительных абдоминальных операциях, http://vestnik.kmido.ru/pdf/09/02Z06.pdf

Bersten A, Neil S (2009) Oh's Intensive Care Manual. Sixth Ed. Elsevier, 1271.

Захарченко И.А., Меркулов И.В., Ельченинова С.А. и дp. (2012) Влияние ацидоза, возникающего при инфузии несбалансированных солевых растворов на функцию почек. Медицина и образование в Сибири, т. 2, C. 1-4.

Ekblad Н, Kero Р, Takala J. (1985) Slow sodium acetate infusion in the correction of metabolic acidosis in premature infants. Am J Dis Child; 139: 708-710.

Guidet B, Neil S, Della Rocca G, Kozek S (2010) A balanced view of balanced solutions. Crit Care; 14: 325-337. https://doi.org/10.1186/cc9230

Tetraspan 6% combined with «Sterofundin ISO» versus Albumin 5% Combined with Sodium Chloride. ClinicalTrialsFeeds.org.

«Sterofundin ISO» versus Ringer’s lactate on improvement of acid-base and electrolytes status in pediatric patients. Australian New Zealand Clinical Trials Regestry. http://www.Anzctr.org.au/trial_view.aspxid

##submission.downloads##

Опубліковано

2012-09-07

Як цитувати

Шлапак, І. П., Малиш, І. Р., & Згржебловська, Л. В. (2012). Волемічна підтримка збалансованими кристалоїдними розчинами у постраждалих у посттравматичний період. PAIN, ANAESTHESIA & INTENSIVE CARE, (3(60), 28–33. https://doi.org/10.25284/2519-2078.3(60).2012.107245

Номер

Розділ

Статті