DOI: https://doi.org/10.25284/2519-2078.2(56).2011.109245

Порівняння ефективності та безпечності відлучення від респіратора пацієнтів з трансларингеальною інтубацією трахеї і трахеостомою після проведення тривалої штучної вентиляції легень

С. О. Дубров

Анотація


Наведено результати дослідження ефективності та безпечності використання різних методик відлучення від респіратора після проведення тривалої штучної вентиляції легень у пацієнтів з тривалою трансларингеальною інтубацією трахеї і трахеостомією. Проведено порівняльну оцінку тривалості відлучення, частоти і структури ускладнень, використання седативних препаратів, м’язових релаксантів та наркотичних анальгетиків. Результати проведеного дослідження засвідчили переваги трахеостомії над тривалою трансларингеальною інтубацією при проведенні відлучення після тривалої респіраторної підтримки: скорочення терміну відлучення, зменшення доз препаратів для анальгоседації та частоти ускладнень


Ключові слова


тривала штучна вентиляція легень; трахеостомія, відлучення від респіратора; транспарингеапьна інтубація

Повний текст:

PDF

Посилання


Whiled R.E. (1984) A prospective study of laryngotracheal sequelae in long-term intubation. Laryngoscope;94: 367-377.

Torres A., Gatell J.M., Aznar E., et al. (1995) Re-intubation increases the risk of nosocomial pneumonia in patients needing mechanical ventilation. Am J Respir Crit Care Med;152: 137-141.

Beckmann U., Gillies D.M. (2001) Factors associated with reintubation in intensive care: an analysis of causes and outcomes. Chest; 120: 538-542.

Rodriguez J.L., Steinberg S.M., Luchetti F.A., et al. (1990) Early tracheostomy for primary airway management in the surgical critical care setting. Surgery; 108, 4: 655-659.

MacIntyre N. R. (2001) Evidence-Based Guidelines for Weaning and Discontinuing Ventilatory Support: A Collective Task Force Facilitated by the American College of Chest Physicians; the American Association for Respiratory Care; and the American College of Critical Care Medicine. Chest; 120, 3: 375S-396S.

Chastre J., Fagon J.-Y. (2002) Ventilator-associated pneumonia. Am J Respir Crit Care Med; 165, 7: 867-903.

Nieszkowska A., Combes A., Luyt C.-E., et al. (2005) Impact of tracheotomy on sedative administration, sedation level, and comfort of mechanically ventilated intensive care unit patients. Crit Care Med; 33(1 1): 2527-2533.

Dubrov S., Glumcher F. (2009) Influence of tracheostomy on duration of weaning from mechanical ventilation. Crit Care; 13: 6-7.

Armstrong P.A., McCarthy M.C., Peoples J.B. (1998) Reduced use of resources by early tracheostomy in ventilatordependent patients with blunt trauma. Surgery; 124: 763­ 766.

Freeman B.D., Borecki 1.В., Coopersmith C.M., Buchman T.G. (2005) Relationship between tracheostomy timing and duration of mechanical ventilation in critically ill patients. Crit Care Med; 33(11): 2513-2520.

Stauffer J.L., Olson D.E., Petty T.L. (1981) Complications and consequences of endotracheal intubation and tracheostomy: a prospective study of 150 critically ill adult patients. Am J Med; 70: 65-76.

Sugerman H.J., Wolfe L., Pasquale M.D., et al. (1997) Multicenter, randomized, prospective trial of early tracheostomy. 1 Trauma; 43: 741-747.

Оджум Сілванус (2009) Застосування трахеостомії у хворих з черепно-мозковою травмою за умови тривалої штучної вентиляції легень: Автореф. дис. ... канд. мед. наук: 14.01.30 / Національна медична академія післядипломної освіти ім. П.Л. Шупика. К., 16 с.

Cabello В., Thille A.W., Roche-Campo F, Brochard L., et al. (2010) Physiological comparison of three spontaneous breathing trials in difficult-to-wean patients. Intensive Care Med; 36:1171-1179.

Frutos-Vivar F„ Esteban A. (2003) When to wean from a ventilator: an evidence-based strategy. Cleve Clin J Med; 70: 389-397.

MacIntyre N.R. (2005) Respiratory mechanics in the patient who is weaning from the ventilator. Respir Care; 50: 275-286.

Глумчер Ф.С., Дубров С О. (2008) Спосіб відлучення від респіратора пацієнтів після тривалої штучної вентиляції легень. Патент на корисну модель №29497. Бюл. №23 від 10 січня 2008 р.


Пристатейна бібліографія ГОСТ








Creative Commons License
Ця робота ліцензована Creative Commons Attribution-NonCommercial 4.0 International License.

© Асоціація анестезіологів України, 1997-2017. ISSN 2520-226X (Online), ISSN 2519-2078 (Print).

Flag Counter