DOI: https://doi.org/10.25284/2519-2078.3(84).2018.140716

Вплив інтраопераційного внутрішньовенного введення парацетамолу в порівнянні з постопераційним на частоту післяопераційних нудоти та блювання у пацієнтів з морбідним ожирінням після лапароскопічних бариатриних втручань

В. І. Черній, В. В. Євсєєва

Анотація


Метою даного дослідження є порівняння ефективності інтра- та пост-операційного введення парацетамолу на частоту виникнення ПОНБ у пацієнтів з морбідним ожирінням після лапароскопічних бариатричних втручань.
Матеріали та методи. В дослідженні взяли участь 60 пацієнтів, поділені на 2 групи (n = 30). У першій групі пацієнти отримували внутрішньовенну інфузію парацетамолу в дозі 1000 мг під час анестезії, але до хірургічного розтину. В другій групі пацієнти отримували внутрішньовенну інфузію парацетамолу 1000-2000 мг в якості післяопераційного знеболення в перші 24 післяопераційні години. Рівень післяопераційного болю оцінювали за допомогою візуально-аналогової шкали. Було проведено оцінку болю, жалоб на нудоту та блювання, потреба в допоміжних анальгетиках і потреба в  ротиблювотних засобах протягом 24 годин після операції.
Результати. Частота нудоти та блювання протягом перших 24 годин після операції була значно нижчою в першій групі пацієнтів, у порівнянні з групою пост-операційного введення парацетамолу (р = 0,05).

Ключові слова


бариатрична хірургія; морбідне ожиріння; ПОТР; мультимодальна анальгезія; парацетамол

Повний текст:

PDF (English)

Посилання


Pickering G, Loriot MA, Libert F, Eschalier A, Beaune P, Dubray C. Analge sic effect of acetaminophen in humans: first evidence of acentral serotonergic mechanism. Clin Pharmacol Ther 2006;79(4):371–8

Cok OY, Eker HE, Pelit A, Canturk S, Akin S, Aribogan A, et al. The effect of paracetamol on postoperative nausea and PAINARI 6 JANUARY 2018 vomiting during the first 24 h after strabismus surgery: a prospective, randomised, double -blind study. E ur J A naesthesiol 11 ; 28(12): 836– 41.

Mendes MN, Monteiro Rde S, Martins FA. Prophylaxis of postoperative nausea and vomiting in morbidly obese patients undergoing laparoscopic gastroplasties: a comparative study among three methods. Revista brasile irade anestesiologia 2009; 59(5): 570–576. PM ID : 19784512.

Hafermann MJ, Namdar R, Seibold GE, Page RL, 2nd. Effect of intravenous ondansetron on QT interval prolongation in patients with cardiovascular disease and additional risk factors for torsades: a prospective, observational study. Drug, healthcare and patient safety. Drug, healthcare and patient safety 2011;3:53–58. doi: 10.2147/DHPS.S25623

Mansour M, Mahmoud AA, Geddawy M. Nonopioid versus opioid based general anesthesia technique for bariatric surgery : A randomized double-blind study. Saudi J Anaesth 2013; 7(4):387–391. PMID: 24348288. doi: 10.4103/1658-354X.121045

Schumann R. Anaesthesia for bariatric surgery. Best Practice & Research Clinical Anaesthesiology 2011; (1):83–93. doi: 10.1016/j.bpa.2010.12.006.

Gan T.G . Risk factors for postoperative nausea and vomiting. Anesth. Analg. 2006; 102: 1884–98.

White P.F. The changing role of non-opioid analgesic techniques in the management of postoperative pain. Anesth. Analg. 2005; 101: 5–22.

Гельфанд Б.Р., Мартынов А.Н., Гурьянов В.А. и др. Профилактика послеоперационной тошноты и рвоты в абдоминальной хирургии. Consilium medicum. 2001; 2: 11–4.

Skledar S.J., Williams B.A., Vallejo M.C. et al. Eliminating postoperative nausea and vomiting in outpatient surgery with multimodal strategies including low doses of nonsedating, off-patent antiemetics: is “zero tolerance” achievable? Sci. World J. 2007; 7: 959–77.

Gan T.G., Meyer T.A., Apfel C.C. et al. Society for ambulatory guide lines for the managem ent of postoperative nausea and vomiting. Anesth. Analg. 2007; 102: 1615–28.

Diemunsch P; Societe francaise d’anesthesie et dereanimation. [Conference of experts-short text. Management of postoperative nausea and vomiting. French Society of Anesthesia and Resuscitation]. Ann Fr Anesth Reanim 2008;27: 866-7

Chouker A, Kaufmann I, Kreth S, Hauer D, Feuerecker M, Thieme D, Vogeser M, Thiel M, Schelling G. Motion sickness, stress and the endocannabinoid system. PLoS One 2010; 5: e10752.


Пристатейна бібліографія ГОСТ








Creative Commons License
Ця робота ліцензована Creative Commons Attribution-NonCommercial 4.0 International License.

© Асоціація анестезіологів України, 1997-2017. ISSN 2520-226X (Online), ISSN 2519-2078 (Print).

Flag Counter