Зміни центральної і периферичної гемодинаміки при різних методах знеболювання в хірургії колоректального раку
DOI:
https://doi.org/10.25284/2519-2078.1(86).2019.159559Ключові слова:
рак прямої кишки, епідуральна аналгезія, центральна і периферична гемодинамікаАнотація
Мета дослідження – вивчення впливу різних методів знеболювання на центральну і периферичну гемодинаміку в колоректальній хірургії.
У дослідження включено 90 пацієнтів, прооперованих з приводу раку прямої кишки. Проведено аналіз змін центральної і периферичної гемодинаміки в трьох групах пацієнтів в залежності від методу періопераційнного знеболювання. В результаті дослідження встановлено, що застосування епідуральної аналгезії сумішшю низької концентрації місцевого анестетику з опіоїдним анальгетиком і адреналіном в поєднанні з інгаляційною і внутрішньовенною анестезією зберігає гемодинамічну стабільність з коливанням змін серцевого індексу, ударного об’єму, середнього артеріального тиску і частоти серцевих скорочень статистично значущою різницею між групами . Однак їх варіабельність не мала клінічно значущої різниці при хірургічному втручанні з приводу раку прямої кишки.
Посилання
World Cancer Research Fund International. American Institute for Cancer Research. Сolorectal cancer. https://www.wcrf.org
American Society Cancer. Key Statistics for Colorectal Cancer. https://www.cancer.org
Національний канцерреєстр, Структура захворюваності та смертності. 2016, № 19.
Уніфікований клінічний протокол первинної, вторинної (спеціалізованої), третинної (високоспеціалізованої) медичної допомоги та медичної реабілітації, колоректальний рак (Наказ Міністерства охорони здоров’я України, 12.07.2016 № 703 ).
White PF, Kehlet H, Neal JM, Schricker T, Carr DB, Carli F; Fast-Track Surgery Study Group. , The role of the anesthesiologist in fast-track surgery: from multimodal analgesia to perioperative medical care Anest Analg. 2007 ; 104 : 1380 – 1396.
| 
| 
J. Nygren, J. Thacker, F. Carli, K.C.H. Fearon, S. Norderval, D.N. Lobo, O. Ljungqvist. Guidelines for perioperative care in elective rectal/pelvic surgery: Enhanced Recovery After Surgery (ERAS) Society recommendations. Clinical Nutrition 31: 801-816. 2012.
| |
Groeben H: J Anesthesiology 20(4):290, 2006.
|
Carpenter RL, et al: Anesthesiology 76(6):906, 1992.
| |
Granger H.J., Guyton A.C.: Autoregulation of the total systemic circulation following destruction of the central nervous system in the dog. Circ. Res., 25:379, 1969.
|
Arndt J., Hock A., Stanton-Hicks M.: Peridural anesthesia and distribution of blood in supine humans. Anesthesiology, 63:616, 1985.
| |
Bonica J.J., Kennedy W.F., Akamatsu T.J.: Circulatory effects of peridural block. Effects of acute blood loss. Anesthesiology, 36:219, 1972.
| |
Stephen G.W., Lees M.M., Scott D.B.: Cardiovascullar effects of epidural block with general anaesthesia. Br. J. Anaesth., 41:933. 1969.
| |
Germann P.A.S., Roberts J.G., Prys-Roberts C.: The combination of general anaesthesia and epidural block. Anaesth. Intens. Care, 7:229, 1979.
| |
##submission.downloads##
Опубліковано
Як цитувати
Номер
Розділ
Ліцензія
Авторське право (c) 2019 Біль, знеболення та інтенсивна терапія
Ця робота ліцензується відповідно до Creative Commons Attribution-NonCommercial 4.0 International License.
Автори, які публікуються у цьому журналі, погоджуються з наступними умовами:
a. Автори залишають за собою право на авторство своєї роботи та передають журналу право першої публікації цієї роботи на умовах ліцензії Creative Commons Attribution-NonCommercial 4.0 International License, котра дозволяє іншим особам вільно розповсюджувати опубліковану роботу з обов'язковим посиланням на авторів оригінальної роботи та першу публікацію роботи у цьому журналі.
b. Автори мають право укладати самостійні додаткові угоди щодо неексклюзивного розповсюдження роботи у тому вигляді, в якому вона була опублікована цим журналом (наприклад, розміщувати роботу в електронному сховищі установи або публікувати у складі монографії), за умови збереження посилання на першу публікацію роботи у цьому журналі.
c. Політика журналу дозволяє і заохочує розміщення авторами в мережі Інтернет (наприклад, у сховищах установ або на особистих веб-сайтах) рукопису роботи, як до подання цього рукопису до редакції, так і під час його редакційного опрацювання, оскільки це сприяє виникненню продуктивної наукової дискусії та позитивно позначається на оперативності та динаміці цитування опублікованої роботи (див. The Effect of Open Access).
