КРОВОЗБЕРЕЖЕННЯ У ПАЦІЄНТІВ ХІРУРГІЧНОГО ПРОФІЛЮ. PATIENT BLOOD MANAGEMENT. ОГЛЯД СУЧАСНИХ РЕКОМЕНДАЦІЙ
DOI:
https://doi.org/10.25284/2519-2078.1(90).2020.193725Ключові слова:
кровозбереження, Patient Blood Management, передопераційна анемія, стратегії гемотрансфузіїАнотація
Зменшення використання препаратів крові є актуальним напрямком в світовій медичній науці та практиці, оскільки все більше даних свідчать про погіршення результатів лікування у пацієнтів, яким було проведено гемотрансфузію. В даній статті представлено короткий огляд та аналіз літератури щодо стратегій кровозбереження у хворих, які підлягають хірургічному лікуванню. Висвітлено концепцію, завдання та структуру поняття Patient Blood Management, яка набуває все більшої актуальності в розвинених країнах світу.
В публікації наводиться доказова база та клінічні рекомендації провідних світових фахових організацій з питань PBM щодо алгоритмів визначення анемії, методів лабораторних досліджень, стратегій гемотрансфузії, заходів спрямованих на зниження крововтрати та використання препаратів крові на всіх етапах терапії.
Посилання
World Health Organization. Blood safety and availability. 2019. http://www.who.int/mediacentre/factsheets/fs279/en/
Ellington K.D., Sapiano M.R.P., Haass K.A., Savinkina A.A., Baker M.L., Chung K.W. et al. Continued decline in blood collection and transfusion in the United States. Transfusion. 2017 Jun;57 Suppl 2:1588-1598.
| 
Shander A., Fink A., Javidroozi M., Erhard J., Farmer S.L., Corwin H., et al. International Consensus Conference on Transfusion Outcomes Group. Appropriateness of allogeneic red blood cell transfusion: the international consensus conference on transfusion outcomes. Transfus Med Rev. 2011 Jul;25(3):232-246.e53.
|
Bihl F., Castelli D., Marincola F., Dodd R.Y., Brander C. Transfusion-transmitted infections. J Transl Med. 2007 Jun 6;5:25.
|
Dean C.L., Wade J., Roback J.D. Transfusion-Transmitted Infections: an Update on Product Screening, Diagnostic Techniques, and the Path Ahead. J Clin Microbiol. 2018 Jun 25;56(7). pii: e00352-18.
|
Hendrickson J.E., Hillyer C.D. Noninfectious serious hazards of transfusion. Anesth Analg. 2009 Mar;108(3):759-69.
|
Gilliss B.M., Looney M.R., Gropper M.A. Reducing noninfectious risks of blood transfusion. Anesthesiology. 2011 Sep;115(3):635-49.
|
Inaba K., Branco B.C., Rhee P., Blackbourne L.H., Holcomb J.B., Teixeira P.G., et al. Impact of plasma transfusion in trauma patients who do not require massive transfusion. J. Am. Coll. Surg. 2010 Jun;210(6):957-65.
|
Ferraris V.A., Davenport D.L., Saha S.P., Austin P.C., Zwischenberger J.B. Surgical Outcomes and Transfusion of Minimal Amounts of Blood in the Operating Room. Arch Surg. 2012 Jan;147(1):49-55.
|
Rohde H.M., Dimcheff D.E., Blumberg N., Saint S., Langa K.M., Kuhn L., et al. Health care-associated infection after red blood cell transfusion: a systematic review and meta-analysis. JAMA. 2014 Apr 2;311(13):1317-26.
|
Müller S., Oberle D., Drechsel-Bäuerle U., Pavel J., Keller-Stanislawski B., Funk M.B.. Mortality, Morbidity and Related Outcomes Following Perioperative Blood Transfusion in Patients with Major Orthopaedic Surgery: A Systematic Review. Transfus Med Hemother. 2018 Oct;45(5):355-367.
|
Beal E.W., Bagante F., Paredes A., Akgul O., Merath K., Cua S., et al. Perioperative use of blood products is associated with risk of morbidity and mortality after surgery. Am. J. Surg. 2019 Jul;218(1):62-70.
|
WHO Global Forum for Blood Safety: Patient blood management. https://www.who.int/bloodsafety/events/gfbs_01_pbm/en/
National Blood Authority (NBA). Patient Blood Management Guidelines. https://www.blood.gov.au/pbm-guidelines Society for the Advancement of Blood Management (SABM). https://www.sabm.org/publications
American Acociation of Blood Banks (AABB) – Patient Blood Management. http://www.aabb.org/pbm/Pages/pbm-resources.aspx
PBM network (Germany). https://www.patientbloodmanagement.de/en
National Institute for Health and Care Excellence (NICE) guideline: blood transfusion. https://www.nice.org.uk/guidance/ng24
Carson J.L., Guyatt G., Heddle N.M., Grossman B.J., Cohn C.S., Fung M.K., et al. Clinical Practice Guidelines From the AABB: Red Blood Cell Transfusion Thresholds and Storage. JAMA. 2016 Nov 15;316(19):2025-2035.
|
So-Osman C., Nelissen R., Te Slaa R., Coene L., Brand R., Brand A. et al. A randomized comparison of transfusion triggers in elective orthopaedic surgery using leucocyte-depleted red blood cells. Vox Sang. 2010 Jan;98(1):56-64.
|
Holst L.B., Petersen M.W., Haase N., Perner A., Wetterslev J. Restrictive versus liberal transfusion strategy for red blood cell transfusion: systematic review of randomised trials with meta-analysis and trial sequential analysis. BMJ 2015;350:h1354.
|
Carson J.L., Stanworth S.J., Roubinian N., Fergusson D.A., Triulzi D., Doree C., Hebert P.C.. Transfusion thresholds and other strategies for guiding allogeneic red blood cell transfusion. Cochrane Database Syst Rev. 2016 Oct 12;10:CD002042.
|
Holst L.B. Benefits and harms of red blood cell transfusions in patients with septic shock in the intensive care unit. Danish Medical Journal. 2016 Feb;63(2).
|
German Medical Association. Cross-Sectional Guidelines for Therapy with Blood Components and Plasma Derivatives (4th revised and updated edition). Executive Committee of the German Medical Association on the recommendation of the Scientific Advisory Board; 2014. https://www.bundesaerztekammer.de/fileadmin/user_upload/downloads/pdf- Ordner/WB/QLL_Haemotherapie-englisch.pdf
Sekhon MS, McLean N, Henderson WR, Chittock DR, Griesdale DE. Association of hemoglobin concentration and mortality in critically ill patients with severe traumatic brain injury. Crit Care. 2012 Jul 20;16(4):R128.
|
Kisilevsky A., Gelb A.W., Bustillo M., Flexman A.M., et al. Anaemia and red blood cell transfusion in intracranial neurosurgery: a comprehensive review. Br. J. Anaesth. 2018 May;120(5):988-998.
|
Simon G.I., Craswell A., Thom O., Fung Y.L. Outcomes of restrictive versus liberal transfusion strategies in older adults from nine randomised controlled trials: a systematic review and meta-analysis. Lancet Haematol. 2017 Oct;4(10):e465-e474.
|
Musallam K.M., Tamim H.M., Richards T., Spahn D.R., Rosendaal F.R., Habbal A, et al. Preoperative anaemia and postoperative outcomes in noncardiac surgery: a retrospective cohort study. Lancet. 2011 Oct 15;378(9800):1396-407.
|
Fowler A.J., Ahmad T., Phull M.K., Allard S., Gillies M.A., Pearse R.M. Meta analysis of the association between preoperative anaemia and mortality after surgery. Br. J .Surg. 2015 Oct;102(11):1314-24.
|
Muñoz M., Laso-Morales M.J., Gómez-Ramírez S., Cadellas M., Núñez-Matas M.J., García-Erce J.A. Pre-operative haemoglobin levels and iron status in a large multicentre cohort of patients undergoing major elective surgery. Anaesthesia. 2017 Jul;72(7):826-834.
|
Karkouti K., Wijeysundera D.N., Yau T.M., McCluskey S.A., Chan C.T., Wong P.Y., Beattie W.S. Risk influence of erythrocyte transfusion on the risk of acute kidney injury after cardiac surgery differs in anemic and nonanemic patients. Anesthesiology. 2011 Sep;115(3):523-30.
|
Fowler A.J., Ahmad T., Abbott T.E.F., Torrance H.D., Wouters P.F., De Hert S., et al. Association of preoperative anaemia with postoperative morbidity and mortality: an observational cohort study in low-, middle-, and high-income countries. Br J Anaesth. 2018 Dec;121(6):1227-1235.
|
Baron D.M., Hochrieser H., Posch M., Metnitz B., Rodos A., Moreno R.P., et al. Preoperative anaemia is associated with poor clinical outcome in non-cardiac surgery patients. Br J Anaesth. 2014 Sep;113(3):416-23.
|
Muñoz M., Acheson A.G., Auerbach M., Besser M., Habler O., Kehlet H., et al. International consensus statement on the perioperative management of anaemia and iron deficiency. Anaesthesia. 2017 Feb;72(2):233-247.
|
Muñoz M., Acheson A.G., Bisbe E., Butcher A., Gómez-Ramírez S., Khalafallah A.A., et al. An international consensus statement on the management of postoperative anaemia after major surgical procedures. Anaesthesia. 2018 Nov;73(11):1418-1431.
|
Muñoz M., Garcia-Erce J.A., Remacha A.F. Disorders of iron metabolism. Part 1: molecular basis of iron homoeostasis. J. Clin. Pathol. 2011 Apr;64(4):281-6.
|
Wang G., Bainbridge D., Martin J., Cheng D. The efficacy of an intraoperative cell saver during cardiac surgery: a meta-analysis of randomized trials. Anesth Analg. 2009 Aug;109(2):320-30.
|
Pawaskar A., Salunke A.A., Kekatpure A., Chen Y., Nambi G.I., Tan J, et al. Do autologous blood transfusion systems reduce allogeneic blood transfusion in total knee arthroplasty? Knee Surg Sports Traumatol Arthrosc. 2017 Sep;25(9):2957-2966.
|
Pinto M.A., Chedid M.F., Sekine L., Schmidt A.P., Capra R.P., Prediger C, et al. Intraoperative cell salvage with autologous transfusion in liver transplantation. World J Gastrointest Surg. 2019 Jan 27;11(1):11-18.
Naik B.I., Pajewski T.N., Bogdonoff D.I., Zuo Z., Clark P., Terkawi A.S., et al. Rotational thromboelastometry–guided blood product management in major spine surgery. J. Neurosurg. Spine. 2015 Aug;23(2):239-49.
|
Deppe AC, Weber C, Zimmermann J, Kuhn EW, Slottosch I, Liakopoulos OJ, et al. Point-of-care thromboelastography / thromboelastometry-based coagulation management in cardiac surgery: a meta-analysis of 8332 patients. J Surg Res. 2016 Jun 15;203(2):424-33.
|
Fleming K., Redfern R.E., March R.L., Bobulski N., Kuehne M., Chen J.T., et al. TEG-Directed Transfusion in Complex Cardiac Surgery: Impact on Blood Product Usage. J. Extra. Corpor. Technol. 2017 Dec; 49(4):283-290.
|
Kuiper G.J.A.J.M., van Egmond L.T., Henskens Y.M.C, Roekaerts P.M., Maessen J.G., Ten Cate H., et al. Shifts of Transfusion Demand in Cardiac Surgery After Implementation of Rotational Thromboelastometry-Guided Transfusion Protocols: Analysis of the HEROES-CS (HEmostasis Registry of patiEntS in Cardiac Surgery) Observational, Prospective Open Cohort Database. J Cardiothorac Vasc Anesth. 2019 Feb;33(2):307-317.
|
American College of Surgeons. ACS TQIP Massive Transfusion in Trauma Guidelines. 2014. https://www.facs.org/-/media/files/quality-programs/trauma/tqip/transfusion_ guildelines.ashx?la=en
Government of Western Australia. Sir Charles Gairdner Hospital. SCGH Massive Transfusion Protocol. 2017. https://scghed.com/wp-content/uploads/2017/05/Massive-Transfusion-Protocol-2017.pdf
Roback J.D., Caldwell S., Carson J., Davenport R., Drew M.J., Eder A, et al. Evidence-based practice guidelines for plasma transfusion. Transfusion. 2010 Jun; 50(6):1227-39.
|
Henry D.A., Carless P.A., Moxey A.J., O’Connell D., Stokes B.J., Fergusson D.A., Ker K. Anti-fibrinolytic use for minimising perioperative allogeneic blood transfusion. Cochrane Database Syst Rev. 2011 Jan 19;(1):CD001886.
|
Topsoee MF, Settnes A, Ottesen B, Bergholt T. A systematic review and meta-analysis of the effect of prophylactic tranexamic acid treatment in major benign uterine surgery. Int J Gynecol Obstet. 2017 Feb;136(2):120-127.
|
Pappa E., Vergados N., Spiridakis E., Chountas G., Apostolopoulou A., Sourmelis S. A Retrospective Comparative Study of Different Methods of Blood Management in Total Knee Replacement. J. Knee .Surg. 2019 Oct;32(10):995-1000.
|
Prasad R., Patki A., Padhy S., Ramchandran G. Single intravenous bolus versus perioperative continuous infusion of tranexamic acid to reduce blood loss in abdominal oncosurgical procedures: A prospective randomized double-blind clinical study. J Anaesthesiol Clin Pharmacol. 2018 Oct-Dec;34(4):529-534.
|
Xie J., Hu Q., Huang Z., Zhou Z., Pei F. Comparison of three routes of administration of tranexamic acid in primary unilateral total knee arthroplasty: Analysis of a national database. Thromb Res. 2019 Jan;173:96-101.
|
Nguyen B.V., Bota D.P., Melot C., Vincent J.L. Time course of hemoglobin concentrations in nonbleeding intensive care unit patients. Crit Care Med. 2003 Feb;31(2):406-10.
|
##submission.downloads##
Опубліковано
Як цитувати
Номер
Розділ
Ліцензія
Авторське право (c) 2020 Біль, знеболення та інтенсивна терапія
Ця робота ліцензується відповідно до Creative Commons Attribution-NonCommercial 4.0 International License.
Автори, які публікуються у цьому журналі, погоджуються з наступними умовами:
a. Автори залишають за собою право на авторство своєї роботи та передають журналу право першої публікації цієї роботи на умовах ліцензії Creative Commons Attribution-NonCommercial 4.0 International License, котра дозволяє іншим особам вільно розповсюджувати опубліковану роботу з обов'язковим посиланням на авторів оригінальної роботи та першу публікацію роботи у цьому журналі.
b. Автори мають право укладати самостійні додаткові угоди щодо неексклюзивного розповсюдження роботи у тому вигляді, в якому вона була опублікована цим журналом (наприклад, розміщувати роботу в електронному сховищі установи або публікувати у складі монографії), за умови збереження посилання на першу публікацію роботи у цьому журналі.
c. Політика журналу дозволяє і заохочує розміщення авторами в мережі Інтернет (наприклад, у сховищах установ або на особистих веб-сайтах) рукопису роботи, як до подання цього рукопису до редакції, так і під час його редакційного опрацювання, оскільки це сприяє виникненню продуктивної наукової дискусії та позитивно позначається на оперативності та динаміці цитування опублікованої роботи (див. The Effect of Open Access).
