ВИКОРИСТАННЯ ВНУТРІШНЬОВЕННОГО ІМУНОГЛОБУЛІНУ G В КОМПЛЕКСНОМУ ЛІКУВАННІ ПАЦІЄНТІВ З ТЯЖКИМ ПЕРЕБІГОМ COVID-19. Серія клінічних випадків

Автор(и)

  • С. О. Дубров КНП «Київська міська клінічна лікарня №17»; Національний медичний університет імені О.О. Богомольця, Ukraine https://orcid.org/0000-0002-2471-3377
  • М. В. Денисюк КНП «Київська міська клінічна лікарня №17»; Національний медичний університет імені О.О. Богомольця, Ukraine
  • С. О. Середа КНП «Київська міська клінічна лікарня №17», Ukraine
  • В. І. Борисова КНП «Київська міська клінічна лікарня №17», Ukraine
  • Г. Б. Славута КНП «Київська міська клінічна лікарня №17»; Національний медичний університет імені О.О. Богомольця, Ukraine
  • Ю. М. Заікін КНП «Київська міська клінічна лікарня №17»; Національний медичний університет імені О.О. Богомольця, Ukraine
  • С. В. Черняєв Національний медичний університет імені О.О. Богомольця, Ukraine

DOI:

https://doi.org/10.25284/2519-2078.1(94).2021.230620

Ключові слова:

COVID-19, внутрішньовенний імуноглобулін G, D-димер, штучна вентиляція легень, неінвазивна вентиляція легень, інтенсивна терапія, летальність, «цитокіновий шторм»

Анотація

Вступ. Кількість випадків захворювання на COVID-19 продовжує стрімко зростати у всьому світі, що призводить до значних соціально-економічних збитків в сферах охорони здоров’я та економіки.
Мета роботи. Визначити ефективність застосування внутрішньовенного імуноглобуліну G разом із базовою терапією при тяжкому перебігу COVID-19.
Матеріали та методи. Було проведено ретроспективне когортне дослідження 8 історій хвороб пацієнтів з тяжким перебігом COVID-19 за період з 27.08.2020 р. по 20.03.2021р. у блоці інтенсивної терапії (БІТ) інфекційного відділення Комунального некомерційного підприємство “Київська міська клінічна лікарня №17” (КНП КМКЛ №17).
Результати та обговорення. За період з 27.08.20 по 20.03.21 у блоці інтенсивної терапії (БІТ) інфекційного відділення КНП «Київська міська клінічна лікарня №17» (КНП КМКЛ №17) перебувало 163 пацієнта, з них померло - 79, летальність склала 48.4%. Середній вік пацієнтів становив 63,5±12,9 років (від 19 до 95 років). Середній вік летальних випадків становив 66,9±9,9 років (від 40 до 87 років).
За період дослідження 8 пацієнтів разом із базовою терапією отримували ВВІГ (5%). Середній вік пацієнтів стано-вив 51,4±14,7 років (від 29 до 69 років). Летальність серед пацієнтів, які отримували ВВІГ, склала 37,5%.
Висновки. Летальність пацієнтів, які отримували ВВІГ додатково до базової, була суттєво нижчою в порівнянні з пацієнтами, які отримували лише базову терапію, 37,5% та 48,4% відповідно.

Посилання

Сайт НАН України. Робоча група з математичного моделювання проблем, пов’язаних з епідемією коронавірусу SARS-CoV-2 в Україні http://www.nas.gov.ua/UA/Messages/Pages/View. aspx?MessageID=7545

Schwab I, Nimmerjahn F. Intravenous immunoglobulin therapy: how does IgG modulate the immune system? Nat Rev Immunol. 2013 Mar;13(3):176–89.

Quinti I, Mitrevski M. Modulatory Effects of Antibody Replacement Therapy to Innate and Adaptive Immune Cells. Front Immunol. 2017 Jun;8:697–697.

Gilardin L, Bayry J, Kaveri SV. Intravenous immunoglobulin as clinical immune-modulating therapy. CMAJ. 2015; 187: 257-264.

Mehta P, McAuley DF, Brown M, Sanchez E, Tattersall RS, Manson JJ, et al. COVID-19: con- sider cytokine storm syndromes and immuno- suppression. Lancet. 2020;395(10229):1033–4.

Perez EE, Orange JS, Bonilla F, Chinen J, Chinn IK, Dorsey M, et al. Update on the use of immunoglobulin in human disease: a review of evidence. J Allergy Clin Immunol. 2017;139(3S):S1-46.

Lee K-Y. Pneumonia, acute respiratory distress syndrome, and early immune-modulator therapy. Int J Mol Sci. 2017; 18(2): 388.

Yun Xie, Song Cao, Hui Dong, Qingyun Li, Erzhen Chen, Wenkai Zhang, Luyu Yang, Shouzhi Fu, Ruilan Wang. Effect of regular intravenous immunoglobulin therapy on prognosis of severe pneumonia in patients with COVID-19. 2020 Aug;81(2):318-356.

Рибаков А.Р. та співав., Результати клінічного дослідження «Відкрите багатоцентрове рандомізоване дослідження з оцінки ефективності препарату Біовен, виробництва ТОВ «Біофарма Плазма», в комплексній терапії пацієнтів з пневмонією, що викликана коронавірусною інфекцією COVID-19 / SARS-CoV-2».//Pain, anaesthesia and intensive care / Біль, знеболення та інтенсивна терапія.-2020.-4(93).-с.9-22.

Naser Gharebaghi, Rahim Nejadrahim, Seyed Jalil Mousavi, Seyyed-Reza Sadat-Ebrahimi and Reza Hajizadeh. The use of intravenous immunoglobulin gamma for the treatment of severe coronavirus disease 2019: a randomized placebo-controlled double-blind clinical trial. BMC Infect Dis. 2020 Oct 21;20(1):786.

##submission.downloads##

Опубліковано

2021-03-31

Як цитувати

Дубров, С. О., Денисюк, М. В., Середа, С. О., Борисова, В. І., Славута, Г. Б., Заікін, Ю. М., & Черняєв, С. В. (2021). ВИКОРИСТАННЯ ВНУТРІШНЬОВЕННОГО ІМУНОГЛОБУЛІНУ G В КОМПЛЕКСНОМУ ЛІКУВАННІ ПАЦІЄНТІВ З ТЯЖКИМ ПЕРЕБІГОМ COVID-19. Серія клінічних випадків. PAIN, ANAESTHESIA & INTENSIVE CARE, (1(94), 78–84. https://doi.org/10.25284/2519-2078.1(94).2021.230620

Номер

Розділ

Клінічний випадок