Дексмедетомiдин, пропофол та їх комбiнацiя для седацiїї пацiєнтiв зi станом вiдмiни алкоголю у вiддiленнi iнтенсивної терапiї: проспективне контрольоване дослiдження

К. Ю. Бєлка, Ф. С. Глумчер, Ю. Л. Кучин, А. Є. Мухоморов, М. В. Перебийнiс

Анотація


Метa – визначити ефективнiсть та безпечнiсть пропофолу, дексмедетомiдину та їх комбiнацiю для седацiї пацiєнтiв з т яжким станом вiдмiни алкоголю у вiддiленнi iнтенсивної терапiї. Матерiали та методи. У дослiдження залучено 210 пацiєнтiв, як их розподiлили на чотири групи – група дексмедетомiдiну, пропофолу, дексмедетомiдiну та пропофолу i контрольна . Тривалiсть госпiталiзацiї у вiддiлення iнтенсивної терапiї становила вiдповiдно 51 год [46– 75], 68 год [4 8–98], 68 год [48–78 ] та 92 год [70– 102]. Групи достовiрно не вiдрiзнялися за частотою ускладненого перебігу стану відміни алкоголю та летальністю.

Результати. Споживання дiазепаму та кiлькiсть пацiєнтiв , якi потребували призначення галоперидолу, були достовiрно меншими , а якiсть седацiї т а комунiкацiї з пацiєнтами – значно кращими в групах долiдження порiвняно з контрольною групою .

Висновок. Дексмедетомiдин, пропофол та їх комбiнацiя є ефективними та безпечними для седацiї пацiєнтiв зi станом вiдмiни алкоголю у вiддiленнi iнтенсивної терапiї.


Ключові слова


стан відміни алкоголю; седація; пропофол; дексмедетомідин; діазепам

Повний текст:

PDF

Посилання


Sarff M., Gold J. A. (2010) Alcohol withdrawal syndromes in the intensive care unit. Crit Care Med;38:S494–S501. https://doi.org/10.1097/ccm.0b013e3181ec5412

Awissi D. K. , Lebrun G., Fagnan M., Skrobik Y. (2013) Alcohol, nicotine, and iatrogenic withdrawals in the ICU. Crit Care Med; 41:S57–S68. https://doi.org/10.1097/ccm.0b013e3182a16919

Carlson R.W., Kumar N.K., Wong-Mckinstry E. et al. (2012) Alcohol withdrawal syndrome. Crit Care Clin;28:549–595. https://doi.org/10.1016/j.ccc.2012.07.004

Barr J., Fraser G.L., Puntillo K. et al. (2013) Clinical practice guidelines for the management of pain, agitation, and delirium in adult patients in the intensive care unit. Crit Care Med; 41: 263- 306. https://doi.org/10.1097/ccm.0b013e3182783b72

Vanlersberghe C., Camu F. (2008 ) Propofol. Handb ExpPharmacol;182:227–52. https://doi.org/10.1007/978-3-540-74806-9_11

Dexmedetomidine (Precedex ®) PackageInsert. (2010) Hospira, Inc.

Lizotte R.J., Kappes J.A., Bartel B.J. et al. (2014) Evaluating the effects of dexmedetomidine compared to propofol as adjunctive therapy in patients with alcohol withdrawal. ClinPharmacol.;1(6):171–77. https://doi.org/10.2147/cpaa.s70490

Lorentzen K., Lauritsen A., Bendtsen A.O. (2014) Use of propofol infusion in alcohol withdrawal-induced refractory delirium tremens. Dan Med J. 2014 May;61(5):A4807.

Sohraby, R., Attridge, R. L., & Hughes, D. W. (2014). Use of Propofol-Containing Versus Benzodiazepine Regimens for Alcohol Withdrawal Requiring Mechanical Ventilation. Annals of Pharmacotherapy, 48(4), 456–461. https://doi.org/10.1177/1060028013515846

DeMuro J.P., Botros D.G., Wirkowski E., Hanna A.F. (2012) Use of dexmedetomidine for the treatment of alcohol withdrawal syndrome in critically ill patients: a retrospective case series. J. Anesth; 26:601–605. https://doi.org/10.1007/s00540-012-1381-y

Rayner S. G., Weinert C. R., Peng H. et al. (2012) Dexmedetomidine as adjunct treatment for severe alcohol withdrawal in the ICU. Ann Intensive Care;2:12. https://doi.org/10.1186/2110-5820-2-12

Moss H.B., Chen C. M., Yi H. Y. (2008) DSM-IV criteria endorsement patterns in alcohol dependence: relationship to severity. Alcohol ClinExp Res;32(2):306-313. https://doi.org/10.1111/j.1530-0277.2007.00582.x

Ravipati P., Reddy P. N., Kumar C. et al. (2014) Dexmedetomidine decreases the requirement of ketamine and propofol during burns debridement and dressings. Indian J. Anaesth.; 58 (2): 138-42. https://doi.org/10.4103/0019-5049.130813


Пристатейна бібліографія ГОСТ






DOI: https://doi.org/10.25284/2519-2078.4(73).2015.84129

Посилання

  • Поки немає зовнішніх посилань.




Creative Commons License
Ця робота ліцензована Creative Commons Attribution-NonCommercial 4.0 International License.

© Асоціація анестезіологів України, 1997-2017. ISSN 2520-226X (Online), ISSN 2519-2078 (Print).

Flag Counter