Впровадження в практику клінічних рекомендацій з діагностики та лікування тяжкого сепсису і септичного шоку
DOI:
https://doi.org/10.25284/2519-2078.1(78).2017.103549Ключові слова:
Тяжка черепно-мозкова травма, сепсис, септичний шок, поліорганна недостатністьАнотація
Сепсис є провідною причиною смерті та інвалідності у всьому світі. Захворюваність на сепсис постійно зростає. Ця тенденція, як очікується, буде спостерігатися і надалі.В статті описаний та детально розібраний клінічний випадок хворого Р, 41 року, із тяжкою черепно-мозковою травмою (ЧМТ), яка в післяопераційному періоді укладнилась розвитком сепсису. Проведено аналіз вжитих у відповідності до клінічних протоколів по тяжкій ЧМТ та сепсису діагностичних і лікувальних заходів. Оцінено їх ефективність і окреслено протиріччя, котрі виникають при патогенетичній терапії тяжкої ЧМТ, у складненої сепсисом і поліорганною недостатністю.
Встановлено, що ефективність лікування сепсису визначається можливістю виявлення його ранніх прогностичних і діагностичних ознак. Вибір оптимальної стратегії лікування в критичних хворих із синдромом системної запальної відповіді, спричиненим тяжкою ЧМТ, є актуальним питанням інтенсивної терапії. Основною спрямованістю лікувальних заходів є порятунок головного мозку. Застосування розробленого та затвердженого локального протоколу ранньої діагностики сепсису дозволить запобігти розвитку сепсису та септичного шоку в хворих із тяжкою ЧМТ.
Посилання
Emerging drugs for the treatment of sepsis / Nicholas Heming, Laure Lamothe, Xavier Ambrosi & Djillali Annane // Expert Opinion on Emerging Drugs. – 2016 . – Volume 21, Issue 1. – Р. 27-37. https://doi.org/10.1517/14728214.2016.1132700
| 
| 
New Definitions for Sepsis and Septic Shock Continuing Evolution but With Much Still to Be Done / Edward Abraham // JAMA. 2016; 315(8): 757-759. https://doi.org/10.1001/jama.2016.0290
| |
The Third International Consensus Definitions for Sepsis and Septic Shock (Sepsis-3). Singer M., Deutschman C.S., Seymour C.W. [ et. al ] // JAMA. – 2. 2016 . – Vol. 315, N 8. – Р. 801–810. https://doi.org/10.1001/jama.2016.0287
| |
Dellinger R.Surviving Sepsis Campaign: International Guidelines for Management of Severe Sepsis and Septic Shock: 2012 / Dellinger R.P., Levy M.M., Rhodes A., [ et. Al ] // Crit. Care Med. – 2013. – Vol. 41. – P. 580–637. https://doi.org/10.1097/ccm.0b013e31827e83af
| |
Об унификации микробиологических (бактериологических) методов исследования, применяемых в клинико-диагностических лабораториях лечебно-профилактических учреждений // Бактеріологія і вірусологія: нормативне виробничо-практичне видання. – К.: Медінформ, 2014, С. 126–181.
Imaging for the Diagnosis and Management of Traumatic Brain Injury / J. Jane, D. Kim, D. Alisa // Neurotherapeutics. – 2011. – Vol. 8(1). – P. 39–53. https://doi.org/10.1007/s13311-010-0003-3
| |
Guidelines for the management of severe head injury. Вrain trauma foundation American Association of Neurological Surgeons, Joint Section on Neurotrauma and Critical Care: New York. – 2007. – 106 p.
Епідеміологія тяжкого сепсису, зумовленого тяжкою черепно-мозковою травмою, в Західній Україні / О. В. Олійник, І.І. Тітов, К.Ю. Креньов та співавт. // Шпитальна хірургія. Журнал імені Л. Я. Ковальчука. – No1. – 2016. – С. 51-54.
Benefits and Risks of Anticoagulation Resumption Following Traumatic Brain Injury / J. Albrecht, X. Liu, M. Baumgarten // UK JAMA Intern Med. – 2014. – Vol. 174 (8). – P. 1244–1251. https://doi.org/10.1001/jamainternmed.2014.2534
| |
Schurz M. A Dual-Route Perspective on Brain Activation in Response to Visual Words: Evidence for a Length by Lexicality Interaction in the Visual Word Form Area (VWFA) / M. Schurz, D. Sturm, F. Richland // Neuroimage. – 2010. – Vol. 49 (3). – P. 2649–2661. https://doi.org/10.1016/j.neuroimage.2009.10.082
| |
##submission.downloads##
Опубліковано
Як цитувати
Номер
Розділ
Ліцензія
Авторське право (c) 2017 Я. М. Підгірний, Н. В. Матолінець, А. М. Нетлюх, З. А. Біда, Ю. В. Слобода
Ця робота ліцензується відповідно до Creative Commons Attribution-NonCommercial 4.0 International License.
Автори, які публікуються у цьому журналі, погоджуються з наступними умовами:
a. Автори залишають за собою право на авторство своєї роботи та передають журналу право першої публікації цієї роботи на умовах ліцензії Creative Commons Attribution-NonCommercial 4.0 International License, котра дозволяє іншим особам вільно розповсюджувати опубліковану роботу з обов'язковим посиланням на авторів оригінальної роботи та першу публікацію роботи у цьому журналі.
b. Автори мають право укладати самостійні додаткові угоди щодо неексклюзивного розповсюдження роботи у тому вигляді, в якому вона була опублікована цим журналом (наприклад, розміщувати роботу в електронному сховищі установи або публікувати у складі монографії), за умови збереження посилання на першу публікацію роботи у цьому журналі.
c. Політика журналу дозволяє і заохочує розміщення авторами в мережі Інтернет (наприклад, у сховищах установ або на особистих веб-сайтах) рукопису роботи, як до подання цього рукопису до редакції, так і під час його редакційного опрацювання, оскільки це сприяє виникненню продуктивної наукової дискусії та позитивно позначається на оперативності та динаміці цитування опублікованої роботи (див. The Effect of Open Access).
