Подовжена безперервна епідуральна аналгезія у хворих із пухлинами товстої кишки

Автор(и)

  • О. О. Завгородній Запорізька медична академія післядипломної освіти, Україна
  • С. М. Гриценко Запорізька медична академія післядипломної освіти, Україна

DOI:

https://doi.org/10.25284/2519-2078.3(80).2017.109475

Ключові слова:

подовжена безперервна епідуральна аналгезія, внутрішньочеревна гіпертензія, нестероїдні протизапальні препарати

Анотація

Парез шлунково-кишкового тракту трапляється після багатьох абдомінальних операцій і призводить до виникнення інтраабдомінальної гіпертензії. Обстежено 102 хворих із пухлинами товстої кишки. Усіх пацієнтів після оперативного лікування госпіталізовано у відділення інтенсивної терапії. Хворих контрольної групи (n=53) знеболювали нестероїдними протизапальними препаратами спільно з опіатами. Пацієнти дослідної групиа (n=49) отримували безперервну подовжену епідуральну аналгезію у складі мультимодальної аналгезії. Моніторинг внутрішньочеревного тиску проводили вимірюванням тиску в сечовому міхурі. Подовжена безперервна епідуральна аналгезія забезпечила поопераційне знеболення, коли показник ВАШ у хворих не перевищував 2,6±0,23 бала. Внутрішньочеревний тиск залишався в межах норми (6,8±0,23 мм рт. ст.), перистальтика кишечнику відновилася на 2-у добу, що дало змогу розпочати зондове ентеральне харчування.

Біографії авторів

О. О. Завгородній, Запорізька медична академія післядипломної освіти

Кафедра анестезіології та ІТ

С. М. Гриценко, Запорізька медична академія післядипломної освіти

Кафедра анестезіології та ІТ

Посилання

Лесной И.И. Продленная эпидуральная аналгезия после оперативных вмешательств в хирургии и травматологии. [Текст ] / И.И. Лесной, Ю.Л. Кучин, Л.В. Климчук. // Український журнал екстремальної медицини імені Г.О.Можаєва, 2010. Том 11. No 3. – с. 139-144.

Лесной И.И. “Сравнение эффективности двух подходов к аналгезии у хирургических больных в отделении интенсивной терапии”. [Текст] / И.И. Лесной. // Укр. журнал клiнiчної та лабораторної медицини, К., 2012 (7), с.71–79.

Реброва О.Ю. “Статистический анализ медицинских данных. Применение пакета прикладных программ STATISTICA” [Текст] / О.Ю. Реброва. // Москва. Медиа Сфера, 2002. – 312с.

Щепотин И.Б. “Ефективність мультимодальної програми Fast-track surgery у хворих на рак ободової кишки” [Текст]. / И.Б. Щепотин, И. И. Лесной, О. О. Колесник и др. // Онкология. 2010, No1, с.67-70.

Григорьев С.В. “Центральная гемодинамика, транскапиллярный обмен, кислородный режим и метаболизм, интраабдоминальное среднекапиллярное давление у больных с острой механической тонкокишечной непроходимостью” [Текст]. / С.В. Григорьев // Біль, знеболювання та інтенсивна терапія. – 2008. No2-д. с. 87-89.

Guay J. Epidural local anaesthetics versus opioid-based analgesic regimens for postoperative gastrointestinal paralysis, vomiting and pain after abdominal surgery. [Text] / J.Guay, M.Nishimori, S.Kopp. // PubMed. Article first published online: 16 Jul 2016. https://doi.org/10.1002/14651858.cd001893.pub2
|

Feo C.V. Fast track postoperative management after elective colorectal surgery: a controlled trial. [Text] / C.V. Feo, S. Lanzara, D. Sortini et al. // The American Surgeon 2009; 75(12): 1247-1251.
|

Malbrain M.L.N.G. Incidence and prognosis of intraabdominal hypertension in a mixed population of critically ill patients: A multiple-center epidemiological study* / M.L.N.G. Malbrain // Crit. Care Med. 2005, No33, p.315-322. https://doi.org/10.1097/01.ccm.0000153408.09806.1b
|

Martella N. Epidural analgesia and fast-track protocols in colorectal surgery: what benefits for the patient? [Text] / N. Martella, M.T. Cazzato, C. Olivieri, I. Marusco. // European Journal of Anaesthesiology. 2012; Vol. 29:29-30. https://doi.org/10.1097/00003643-201206001-00096

Myles P.S. Trials Group Investigators. Perioperative epidural analgesia for major abdominal surgery for cancer and recurrence-free survival: randomised trial. [Text] / P.S. Myles, P. Peyton, B. Silbert, J. Hunt, J.R. Rigg, Sessler. // BMJ 2011; 342 (March 29); 1256-1261: d1491. https://doi.org/10.1136/bmj.d1491
|

Wang TB. Clinical practice of fast track surgery in colon carcinoma operation [Original title available in Chine se characte rs only]. [Tex t] / T.B. Wang, H .P. Shi, W.H. Lin. // Journal of Cancer Prevention and Treatment 2010; 17(22):1868-1870.

##submission.downloads##

Опубліковано

2017-09-04

Як цитувати

Завгородній, О. О., & Гриценко, С. М. (2017). Подовжена безперервна епідуральна аналгезія у хворих із пухлинами товстої кишки. PAIN, ANAESTHESIA & INTENSIVE CARE, (3(80), 35–40. https://doi.org/10.25284/2519-2078.3(80).2017.109475

Номер

Розділ

Оригінальне дослідження