Використання пролонгованої епідуральної анестезії та парапанкреатичної бупівакаїнової блокади для корекції внутрішньочеревної гіпертензії за гострого панкреатиту
DOI:
https://doi.org/10.25284/2519-2078.3(80).2017.109476Ключові слова:
гострий панкреатит, внутрішньочеревний тиск, внутрішньочеревна гіпертензія, корекція, пролонгована епідуральна анестезія, парапанкреатична бупівакаїнова блокадаАнотація
Наведено результати клініко-експериментального дослідження. Метою дослідження була оцінка можливості зниження кількості ускладнень і летальності за гострого панкреатиту (ГП) шляхом використання комбінованої парапанкреатичної блок ади бупівакаїном за Романом-Благовідовим і пролонгованої епідуральної анестезії (ПЕДА). Встановлено, що бупівакаїнова блокада за Романом-Благовідовим і ПЕДА знижують рівень внутрішньочеревного тиску (ВЧТ) за ГП. Найбільше ВЧТ знижується у групі ГП середньої тяжкості: 11,5±4,2 мм рт. ст. у групі порівняння проти 9,7±3,7 мм рт. ст. у групі ПЕДА та 8,8±3,5 мм рт. ст. у групі комбінованої блокади за Романом-Благовідовим. За ГП середньої тяжкості зниження ВЧТ було більш вираженим у групі комбінованої блокади порівняно з таким у групі ПЕДА (рВ0,05). Після проведення ПЕДА та блокади за Романом-Благовідовим ускладнень не було.Посилання
Алгоритм хірургічного лікування гострого панкреатиту. / В.М. Копчак, І.В. Хомяк, В.М. Шевченко [та ін.] // Клінічна хірургія. – 2014. – No 9.2. С. 21-24.
Корекція внутрішньочеревного тиску у щурів з гострим панкреатитом введенням міорелаксанту тривалої дії піпекуронію броміду / А.С. Моргун, А.І. Суходоля, О.В. Кабанов [та ін.] // Клінічна хірургія. – 2017. – No 1. С. 67-69.
Лубянский В.Г. Применение длительных медикаментозных забрюшинных блокад для профилактики инфицирования стерильного панкреонекроза / В.Г.Лубянский, A.M.Яцын // Актуальные вопросы гнойно-септической хирургии. Материалы к всероссийской конференции хирургов, посвященной памяти В.Ф. Войно-Ясенецкого. – Красноярск. – 2003. – С.77-79.
Морган Дж. Э. Клиническая анестезиология: книга 1-я / Дж. Э. Морган; пер. с англ. М., СПб.: БИНОМ, Невский Диалект, 1998. 431 с.
Применение регионарной аналгезии в лечении острого панкреатита у больных пожилого и старческого возраста / В. И. Мидленко, С. К. Лонская, А. В. Зайцев [и др.] // Известия высших учебных заведений. Поволжский регион. Медицинские науки. – 2012. – No 1(21). – С. 61–68.
Роман Л.И. Поясничная забрюшинная антибиотико-новокаиновая блокада поджелудочной железы / Л.И. Роман // Хирургия. – 1968. – No3. – С.124-128.
Роман Л.И. Анатомическое обоснование поясничной новокаиновой медикаментозной блокады поджелудочной железы у больных панкреатитом / Л.И. Роман, В.Ф. Столяр // Гастроэнтерология. – Киев: Здоровье, 1973. – С.134-136.
Синдром интраабдоминальной гипертензии: Методические рекомендации / [Б. Р. Гельфанд, Д. Н. Проценко, П. В. Подачин [и др.]; под ред. В. С. Савельева. – Новосибирск: Сибирский успех, 2008; Партнеры Сибири, 2008. – 32 с.
Хомяк І.В. Внутрішньочеревний тиск, компартмент синдром в хірургічному лікуванні тяжкого гострого панкреатиту / І.В. Хомяк, О.В. Кіт // Клінічна хірургія. – 2014. – No 4. С. 56-59.
Bachmann K. Effects of thoracic epidural anesthesia on survival and microcirculation in severe acute pancreatitis: a randomized experimental trial / K.A. Bachmann, C.J. Trepte, L. Tomkцtter [et al.] // J. Crit. Care. - 2013. – 17:R281. [PubMed]. https://doi.org/10.1186/cc13142
| 
Beger H.G. Diseases of the Pancreas / H.G. Beger, S.Matsuno, J.L. Cameron. – Berlin: Springer-Verlag, 2008. – 905 p. https://doi.org/10.1007/978-3-540-28656-1
De Waele J. J. Management of Abdominal Compartment Syndrome in Acute Pancreatitis / J.J. De Waele // Pancreapedia: Exocrine Pancreas Knowledge Base. https://doi.org/10.3998/panc.2015.29
|
Classification of acute pancretitis – 2012: Revision of the Atlanta classification and definitions by international consensus / P.A. Banks, T.L. Bollen, C. Dervenis [et al.] // Gut. – 2013. N 62. – P. 102-111. https://doi.org/10.1136/gutjnl-2012-302779
|
Intra-abdominal hypertension in patients with severe acute pancreatitis / J.J. De Waele, E.A. Hoste, S.I. Blot [et al.] // J. Crit. Care. – 2005. – Vol. 9 (4). – P. R452-R457. https://doi.org/10.1186/cc3754
Management of intra-abdominal hypertension and abdominal compartment syndrome: a review / L. Hunt, S.A. Frost, K. Hillman [et al.] // Journal of Trauma Management & Outcomes. – 2014. – Vol. 8-2. – P. 1-8. https://doi.org/10.1186/1752-2897-8-2
##submission.downloads##
Опубліковано
Як цитувати
Номер
Розділ
Ліцензія
Авторське право (c) 2017 Суходоля А.І., Моргун А.С., Лобода І.В., Креньов К.Ю.
Ця робота ліцензується відповідно до Creative Commons Attribution-NonCommercial 4.0 International License.
Автори, які публікуються у цьому журналі, погоджуються з наступними умовами:
a. Автори залишають за собою право на авторство своєї роботи та передають журналу право першої публікації цієї роботи на умовах ліцензії Creative Commons Attribution-NonCommercial 4.0 International License, котра дозволяє іншим особам вільно розповсюджувати опубліковану роботу з обов'язковим посиланням на авторів оригінальної роботи та першу публікацію роботи у цьому журналі.
b. Автори мають право укладати самостійні додаткові угоди щодо неексклюзивного розповсюдження роботи у тому вигляді, в якому вона була опублікована цим журналом (наприклад, розміщувати роботу в електронному сховищі установи або публікувати у складі монографії), за умови збереження посилання на першу публікацію роботи у цьому журналі.
c. Політика журналу дозволяє і заохочує розміщення авторами в мережі Інтернет (наприклад, у сховищах установ або на особистих веб-сайтах) рукопису роботи, як до подання цього рукопису до редакції, так і під час його редакційного опрацювання, оскільки це сприяє виникненню продуктивної наукової дискусії та позитивно позначається на оперативності та динаміці цитування опублікованої роботи (див. The Effect of Open Access).
