Вплив інтраопераційного внутрішньовенного введення парацетамолу в порівнянні з постопераційним на частоту післяопераційних нудоти та блювання у пацієнтів з морбідним ожирінням після лапароскопічних бариатриних втручань
DOI:
https://doi.org/10.25284/2519-2078.3(84).2018.140716Ключові слова:
бариатрична хірургія, морбідне ожиріння, ПОТР, мультимодальна анальгезія, парацетамолАнотація
Метою даного дослідження є порівняння ефективності інтра- та пост-операційного введення парацетамолу на частоту виникнення ПОНБ у пацієнтів з морбідним ожирінням після лапароскопічних бариатричних втручань.Матеріали та методи. В дослідженні взяли участь 60 пацієнтів, поділені на 2 групи (n = 30). У першій групі пацієнти отримували внутрішньовенну інфузію парацетамолу в дозі 1000 мг під час анестезії, але до хірургічного розтину. В другій групі пацієнти отримували внутрішньовенну інфузію парацетамолу 1000-2000 мг в якості післяопераційного знеболення в перші 24 післяопераційні години. Рівень післяопераційного болю оцінювали за допомогою візуально-аналогової шкали. Було проведено оцінку болю, жалоб на нудоту та блювання, потреба в допоміжних анальгетиках і потреба в ротиблювотних засобах протягом 24 годин після операції.
Результати. Частота нудоти та блювання протягом перших 24 годин після операції була значно нижчою в першій групі пацієнтів, у порівнянні з групою пост-операційного введення парацетамолу (р = 0,05).
Посилання
Pickering G, Loriot MA, Libert F, Eschalier A, Beaune P, Dubray C. Analgesic effect of acetaminophen in humans: first evidence of acentral serotonergic mechanism. Clin Pharmacol Ther 2006;79(4):371–8
| 
| 
Cok OY, Eker HE, Pelit A, Canturk S, Akin S, Aribogan A, et al. The effect of paracetamol on postoperative nausea and PAINARI 6 JANUARY 2018 vomiting during the first 24 h after strabismus surgery: a prospective, randomised, double -blind study. Eur J Anaesthesiol 11 ; 28(12): 836– 41.
| |
Mendes MN, Monteiro Rde S, Martins FA. Prophylaxis of postoperative nausea and vomiting in morbidly obese patients undergoing laparoscopic gastroplasties: a comparative study among three methods. Revista brasile irade anestesiologia 2009; 59(5): 570–576. PMID : 19784512.
|
Hafermann MJ, Namdar R, Seibold GE, Page RL, 2nd. Effect of intravenous ondansetron on QT interval prolongation in patients with cardiovascular disease and additional risk factors for torsades: a prospective, observational study. Drug, healthcare and patient safety. Drug, healthcare and patient safety 2011;3:53–58. doi: 10.2147/DHPS.S25623
| |
Mansour M, Mahmoud AA, Geddawy M. Nonopioid versus opioid based general anesthesia technique for bariatric surgery : A randomized double-blind study. Saudi J Anaesth 2013; 7(4):387–391. PMID: 24348288. doi: 10.4103/1658-354X.121045
|
Schumann R. Anaesthesia for bariatric surgery. Best Practice & Research Clinical Anaesthesiology 2011; (1):83–93. doi: 10.1016/j.bpa.2010.12.006.
| |
Gan T.G . Risk factors for postoperative nausea and vomiting. Anesth. Analg. 2006; 102: 1884–98.
| |
White P.F. The changing role of non-opioid analgesic techniques in the management of postoperative pain. Anesth. Analg. 2005; 101: 5–22.
|
Гельфанд Б.Р., Мартынов А.Н., Гурьянов В.А. и др. Профилактика послеоперационной тошноты и рвоты в абдоминальной хирургии. Consilium medicum. 2001; 2: 11–4.
Skledar S.J., Williams B.A., Vallejo M.C. et al. Eliminating postoperative nausea and vomiting in outpatient surgery with multimodal strategies including low doses of nonsedating, off-patent antiemetics: is “zero tolerance” achievable? Sci. World J. 2007; 7: 959–77.
|
Gan T.G., Meyer T.A., Apfel C.C. et al. Society for ambulatory guide lines for the managem ent of postoperative nausea and vomiting. Anesth. Analg. 2007; 102: 1615–28.
|
Diemunsch P; Societe francaise d’anesthesie et dereanimation. [Conference of experts-short text. Management of postoperative nausea and vomiting. French Society of Anesthesia and Resuscitation]. Ann Fr Anesth Reanim 2008;27: 866-7
|
Chouker A, Kaufmann I, Kreth S, Hauer D, Feuerecker M, Thieme D, Vogeser M, Thiel M, Schelling G. Motion sickness, stress and the endocannabinoid system. PLoS One 2010; 5: e10752.
|
##submission.downloads##
Як цитувати
Номер
Розділ
Ліцензія
Авторське право (c) 2018 Біль, знеболення та інтенсивна терапія
Ця робота ліцензується відповідно до Creative Commons Attribution-NonCommercial 4.0 International License.
Автори, які публікуються у цьому журналі, погоджуються з наступними умовами:
a. Автори залишають за собою право на авторство своєї роботи та передають журналу право першої публікації цієї роботи на умовах ліцензії Creative Commons Attribution-NonCommercial 4.0 International License, котра дозволяє іншим особам вільно розповсюджувати опубліковану роботу з обов'язковим посиланням на авторів оригінальної роботи та першу публікацію роботи у цьому журналі.
b. Автори мають право укладати самостійні додаткові угоди щодо неексклюзивного розповсюдження роботи у тому вигляді, в якому вона була опублікована цим журналом (наприклад, розміщувати роботу в електронному сховищі установи або публікувати у складі монографії), за умови збереження посилання на першу публікацію роботи у цьому журналі.
c. Політика журналу дозволяє і заохочує розміщення авторами в мережі Інтернет (наприклад, у сховищах установ або на особистих веб-сайтах) рукопису роботи, як до подання цього рукопису до редакції, так і під час його редакційного опрацювання, оскільки це сприяє виникненню продуктивної наукової дискусії та позитивно позначається на оперативності та динаміці цитування опублікованої роботи (див. The Effect of Open Access).
