Інгаляційна анестезія на основі севофлурану у пацієнтів з гострою патологією органів черевної порожнини

Автор(и)

  • О. М. Бойцова ДУ «Національний інститут хірургії та трансплантології імені О.О.Шалімова», НАМН України, м. Київ, Україна
  • Л. М. Смирнова ДУ «Національний інститут хірургії та трансплантології імені О.О.Шалімова», НАМН України, м. Київ, Україна
  • Г. А. Шифрін ДУ «Національний інститут хірургії та трансплантології імені О.О.Шалімова», НАМН України, м. Київ, Україна

DOI:

https://doi.org/10.25284/2519-2078.4(85).2018.151477

Ключові слова:

енергоструктурні взаємодії, інгаляційна анестезія, нейрогліальних білок, нейронспецифічна енолаза

Анотація

Застосування нових інгаляційних анестетиків у пацієнтів з гострою патологією черевної порожнини має ряд переваг. Однак, використання інгаляційних анестетиків, зокрема севофлурану, не виключає периопераційних порушень енергоструктурних взаємодій в організмі пацієнтів, що проявляються змінами вищих коркових функцій.

Метою нашого дослідження є поліпшення результатів лікування пацієнтів з гострою патологією органів черевної порожнини, шляхом надання інгаляційній анестезії севофлураном енергопротективної спрямованості.

Матеріали, методи і результати. Робота виконана за результатами периопераційного аудиту енергоструктурних взаємодій в масі клітин організму, резервів, властивостей і ефективності ауторегуляції 91 пацієнта з гострою патологією органів черевної порожнини. Відповідно до вихідного рівня енергоструктурних взаємодій в масі клітин тіла пацієнти були розділені на дві групи: з дисфункцією і пошкодженням. Кожна група складалася з основної і групи порівняння. Пацієнтам групи порівняння проводили інгаляційну анестезію на основі севофлурану у відповідність зі стандартним протоколом. В основній групі інгаляційну анестезію доповнювали енергопротективними технологіями периопераційного ведення пацієнтів. Аналіз клінічного дослідження показав тісний зв’язок між ранніми проявами структурних мікропошкоджень клітин головного мозку з енергоструктурними змінами в масі клітин організму.

Висновки. Застосування енергопротективних технологій істотно підвищує ефективність інгаляційної анестезії у пацієнтів з дисфункцією і пошкодженням енергоструктурних взаємодій.

Біографії авторів

О. М. Бойцова, ДУ «Національний інститут хірургії та трансплантології імені О.О.Шалімова», НАМН України, м. Київ

Запорізький державний медичний університет

Л. М. Смирнова, ДУ «Національний інститут хірургії та трансплантології імені О.О.Шалімова», НАМН України, м. Київ

Запорізький державний медичний університет

Г. А. Шифрін, ДУ «Національний інститут хірургії та трансплантології імені О.О.Шалімова», НАМН України, м. Київ

Запорізький державний медичний університет

Посилання

Вигонюк А. В. Нові аспекти в периопераційному менеджменту інгаляційної анестезії / А. В.Вигонюк, М. Л.Гомон, Р. О. Гомон Матеріали IV Галицьких анестезіологічних читань Тернопіль 15-16 лютого 2018 // Біль, знеболювання та інтенсивна терапія. – 2018. – No 1 (82). – С. 75-76. DOI: https://doi.org/10.25284/2519-2078.1(82).2018.121971

Whalen F. X. Inhaled anesthetics: an historical overview / F. X. Whalen, D. R. Bacon, H. M. Smith // Best Practical Rescue Clinical Anaesthesiology. – 2015. – V. 19. – P. 323-330.
|

Guarracino F. Myocardial damage prevented by volatile anesthetics: a multicenter randomized controlled study / F. Guarracino, G. Landoni, L. Tritapepe // Cardiothoracic Vascular Anesthesiology. – 2016. – V. 20. – P. 477-483.
|

Новицкая-Усенко Л.В. Послеоперационная когнитивная дисфункция в практике врача-анестезиолога. / Л. В. Новицкая-Усенко // Медицина неотложных состояний. 2017; 4(83): 9-15. doi: http://dx.doi.org/10.22141/2224-0586.4.83.2017.107418

Jevtovic-Todorovic V. General Anesthetics and Neurotoxicity. How Much Do We Know? / V. Jevtovic-Todorovic //Anesthesiol Clin. 2016; 34(3):439-451.
|

Vutskitsa L, Update on developmental anesthesia neurotoxicity. /L. Vutskitsa, A. Davidson //Curr Opin Anesthesiol. 2017; 30:337-342. doi: 10.1097/ACO.0000000000000461
|

Овезов А. М. Послеоперационная энцефалопатия: патофизиологические и морфологические основы профилактики при общем обезболивании /А. М. Овезов, А. В. Князев, М. В. Пантелеева, А. В. Луговой, М. Н. Борисова //Неврология. Нейропсихиатрия. Психосоматика. 2015; 2(7):61-65.

Montana M, Evers AS. Anesthetic Neurotoxicity: New Findings and Future Directions. J Pediatr. 2017 Feb;181:279-285.
|

Колесник Ю. М. Основы врачебной компетентности /Ю. М. Колесник, В. А. Туманский, Г. А. Шифрин. — Запорожье: Дикое поле, 2013. – 376 с.

Шифрин Г. А. Персонификация периоперационной безопасности / Г.А. Шифрин. – Запорожье: Дикое поле, 2016. – 88 с.

Siggard-Andersen O. The oxygen status algorhythm: a computer program for calculation, and displaing pH and blood gas data // Scand. J. Clin. Lab. Invest. – 1990. – Vol. 50, suppl. 203. – P. 29.
|

##submission.downloads##

Опубліковано

2018-12-17

Як цитувати

Бойцова, О. М., Смирнова, Л. М., & Шифрін, Г. А. (2018). Інгаляційна анестезія на основі севофлурану у пацієнтів з гострою патологією органів черевної порожнини. PAIN, ANAESTHESIA & INTENSIVE CARE, (4(85), 43–50. https://doi.org/10.25284/2519-2078.4(85).2018.151477

Номер

Розділ

Оригінальне дослідження