ІНТЕНСИВНІСТЬ БОЛЮ ПАЦІЄНТІВ ПІД ЧАС РЕАБІЛІТАЦІЇ ПІСЛЯ МІННО-ВИБУХОВИХ ПОРАНЕНЬ
DOI:
https://doi.org/10.25284/2519-2078.1(102).2023.278309Ключові слова:
біль, реабілітація, мінно-вибухові пораненняАнотація
Пацієнти, які отримали мінно-вибухові поранення в 83,3% випадках страждають від хронічного болю. Такі поранення характеризуються значними пошкодженнями. Дані щодо лікування болю під час реабілітації представлені кількома клінічними випадками. Тому ширше висвітлення даної проблематики буде мати деяке значення для перспективи подальших досліджень у цьому напрямку.
Мета роботи. Дослідити результати лікування болю у пацієнтів після мінно-вибухових поранень на етапі реабілітації.
Методи. Проаналізовано лікування 280 пацієнтів з мінно-вибуховими пораненнями під час реабілітації. Інтенсивність болю діагностували за допомогою візуальної аналогової шкали. Статистичні методи: критерій Шапіро-Уілка, Манна-Уітні, Фрідмана, хі-квадрат, поправки Бонферроні, абсолютна частота прояву ознаки та відносна частота (%). Аналізуючи дані у всіх випадках критичний рівень значимості прийнятий 0,05.
Результати. Пацієнти після мінно-вибухових поранень, як при виписці із стаціонарного лікування так і під час реабілітації все ж відчували біль інтенсивністю 2 бали, який у майбутньому трансформувався у хронічний. Через 1, 3 та 6 місяців після лікування було виявлено, що інтенсивність болю у групах 1 і 2 статистично не відрізнялись (р=0.488, р=0.876, р=0.165, відповідно), але через 12 місяців – статистично відрізнялись (р=0.035), та у групі 2 були вищими, ніж у групі 1.
Висновки. На підставі даних отриманих можна зробити висновок, що під час виписки з стаціонарного лікування, реабілітації та протягом 12 місяців після лікування пацієнти відчували, хоч і слабкий, проте біль. Відсутність подальшого ефективного лікування може стати причиною цілого каскаду негативних наслідків.
Посилання
Al Bothaigi SS, Al Fakih SA, Noman TA, Alharazi T, Atef TA. Safety of Primary Repair in Penetrating Colorectal Injuries during Current Yemeni War. Asian Journal of Research in Surgery. 2022;7(1):8-22.
Gumeniuk K, Lurin I, Tsema I, Susak Y, Mykhaylenko O, Nehoduiko V, et al. Woundary ballistics of biological tissue’s plastic deformation on the model of ballistic plastiline using hollow point and shape-stable bullets. Journal of Education, Health and Sport. 2021;11(11):37-57.
Cardi M, Ibrahim K, Alizai SW, Mohammad H, Garatti M, Rainone A, et al. Injury patterns and causes of death in 953 patients with penetrating abdominal war wounds in a civilian independent non-governmental organization hospital in Lashkargah, Afghanistan. World J Emerg Surg. 2019;14:51.
Consiglio C.R., Cotugno N., Sardh F. et al. (2020) The immunology of multisystem infl ammatory syndrome in children with COVID-19. Cell. Vol 183 (4): 968-981. DOI: https://doi.org/10.1016/j.cell.2020.09.016.
Tsema IV, Bespalenko AA, Dinets AV, Koval BM, Mishalov VG. Study of Damaging Factors of Contemporary War, Leading to the Limb Loss. Novosti Khirurgii. 2018;26(3):321-31.
Kuchyn IuL, Horoshko VR. Predictors of treatment failure among patients with gunshot wounds and post-traumatic stress disorder. BMC Anesthesiol. 2021. 21, 263. https://doi.org/10.1186/s12871-021-01482-8.
Kuchyn IuL, Horoshko VR. Pain syndrome in patients with gunshot wounds of the limbs and post-traumatic stress disorders. EMERGENCY MEDICINE. 2022. 17(7), 24–31. https://doi.org/10.22141/2224-0586.17.7.2021.244591.
Kuchyn IuL, Horoshko VR. Influence of the type of anesthesia during reconstructive surgical interventions on the fi nal results of treatment of patients with gunshot wounds of the extremities and post-traumatic stress disorders. Current aspects of military medicine. 2021. 28(2), 92-104. https://doi.org/10.32751/2310-4910-2021-28-2-8.
Kuchyn I., Horoshko V. Chronic pain in patients with gunshot wounds. BMC Anesthesiol. 2023. 47. https://doi.org/10.1186/s12871-023-02005-3.
Lee H, Kong V, Cheung C, Thirayan V, Rajaretnam N, Elsabagh A, et al. Trends in the Management of Abdominal Gunshot Wounds Over the Last Decade: A South African Experience. World J Surg. 2022;46(5):998-1005.
Zeineddin A, Williams M, Nonez H, Nizam W, Olufajo OA, Ortega G, et al. Gunshot Injuries in American Trauma Centers: Analysis of the Lethality of Multiple Gunshot Wounds. Am Surg. 2021;87(1):39-44.
Zulfi kar Chandra S. Harahap, Mustafa M. Amin, Elmeida Effendy. Phantom Pain Limb: A Case Report in a Soldier - Theory and Therapy // Open Access Maced J Med Sci. – 2019, Vol.7(16). – Р. 2691–2694.
Bielewicz J, Daniluk B, Kamieniak P. VAS and NRS, Same or Different? Are Visual Analog Scale Values and Numerical Rating Scale Equally Viable Tools for Assessing Patients after Microdiscectomy? Pain Res Manag. 2022 Mar 29;2022:5337483. doi: 10.1155/2022/5337483. PMID: 35391853; PMCID: PMC8983264.
Maarj M, Pacey V, Tofts L, Clapham M, Gironès Garcia X, Coda A. Validation of an Electronic Visual Analog Scale App for Pain Evaluation in Children and Adolescents With Symptomatic Hypermobility: Cross-sectional Study. JMIR Pediatr Parent. 2022 Oct 26;5(4):e41930. doi: 10.2196/41930. PMID: 36287606; PMCID: PMC9647467.
Frescos N. Assessment of pain in chronic wounds: A survey of Australian health care practitioners. Int Wound J. 2018 Dec;15(6):943-949. doi: 10.1111/iwj.12951. Epub 2018 Jul 12. PMID: 29999235; PMCID: PMC7950072.
Jensen MP, Chen C, Brugger AM. Interpretation of visual analog scale ratings and change scores: a reanalysis of two clinical trials of postoperative pain. J Pain. 2003 Sep;4(7):407-14. doi: 10.1016/s1526-5900(03)00716-8. PMID: 14622683
Wang H, Wang T, Wang Q, Ding W. Incidence and risk factors of persistent low back pain following posterior decompression and instrumented fusion for lumbar disk herniation. J Pain Res. 2017 May 4;10:1019-1025. doi: 10.2147/JPR.S132862. PMID: 28496357; PMCID: PMC5422571.
Mekhail N, Levy RM, Deer TR, Kapural L, Li S, Amirdelfan K, Hunter CW, Rosen SM, Costandi SJ, Falowski SM, Burgher AH, Pope JE, Gilmore CA, Qureshi FA, Staats PS, Scowcroft J, Carlson J, Kim CK, Yang MI, Stauss T, Poree L; Evoke Study Group. Long-term safety and efficacy of closed-loop spinal cord stimulation to treat chronic back and leg pain (Evoke): a double-blind, randomised, controlled trial. Lancet Neurol. 2020 Feb;19(2):123-134. doi: 10.1016/S1474-4422(19)30414-4. Epub 2019 Dec 20. PMID: 31870766.
Ünal Ö, Akyol Y, Tander B, Ulus Y, Terzi Y, Kuru Ö. The relationship of illness perceptions with demographic features, pain severity, functional capacity, disability, depression, and quality of life in patients with chronic low back pain. Turk J Phys Med Rehabil. 2019 Nov 22;65(4):301-308. doi: 10.5606/tftrd.2019.3248. PMID: 31893266; PMCID: PMC6935732.
##submission.downloads##
Опубліковано
Як цитувати
Номер
Розділ
Ліцензія
Ця робота ліцензується відповідно до Creative Commons Attribution-NonCommercial 4.0 International License.
Автори, які публікуються у цьому журналі, погоджуються з наступними умовами:
a. Автори залишають за собою право на авторство своєї роботи та передають журналу право першої публікації цієї роботи на умовах ліцензії Creative Commons Attribution-NonCommercial 4.0 International License, котра дозволяє іншим особам вільно розповсюджувати опубліковану роботу з обов'язковим посиланням на авторів оригінальної роботи та першу публікацію роботи у цьому журналі.
b. Автори мають право укладати самостійні додаткові угоди щодо неексклюзивного розповсюдження роботи у тому вигляді, в якому вона була опублікована цим журналом (наприклад, розміщувати роботу в електронному сховищі установи або публікувати у складі монографії), за умови збереження посилання на першу публікацію роботи у цьому журналі.
c. Політика журналу дозволяє і заохочує розміщення авторами в мережі Інтернет (наприклад, у сховищах установ або на особистих веб-сайтах) рукопису роботи, як до подання цього рукопису до редакції, так і під час його редакційного опрацювання, оскільки це сприяє виникненню продуктивної наукової дискусії та позитивно позначається на оперативності та динаміці цитування опублікованої роботи (див. The Effect of Open Access).
