ІНТРАОПЕРАЦІЙНА ГІПЕРКАПНІЯ: ФАКТОРИ РИЗИКУ ТА ЯК ВЧАСНО РОЗПІЗНАТИ ПРОБЛЕМУ? ВПЛИВ ГІПЕРКАПНІЇ НА ПОСТОПЕРАЦІЙНЕ ПРОБУДЖЕННЯ ПАЦІЄНТА
DOI:
https://doi.org/10.25284/2519-2078.2(103).2023.284634Ключові слова:
гіперкапнія, постопераційне пробудження, аналіз газового складу артеріальної крові - arterial blood gas, дексмедетомідин, пропофол, седаціяАнотація
Резюме: в статті висвітлене питання інтраопераційного розвитку гіперкапнії, кореляція гіперкапнії та пізнього пробудження пацієнта після проведеної внутрішньовенної седації із збереженим спонтанним диханням. Проведений короткий огляд літератури з питання розвитку, патогенезу гіперкапнії, адекватності моніторингу пацієнтів під час внутрішньовенної анальгоседації із збереженим спонтанним диханням. В ході аналізу літератури з приводу даного питання нами було виявлено, що питання адекватності моніторингу є недостатньо вивченим, а кореляція сатурації та рівня вуглекислого газу (СО2) в артеріальній крові не завжди є рівнопропорційним у пацієнтів, які перебувають на глибокій процедурній седації зі збереженим самостійним диханням (ЗСД), тому ми хочемо представити власний клінічний досвід.
Посилання
Cummins, E. P., Strowitzki, M. J., & Taylor, C. T. (2019). Mechanisms and consequences of oxygen- and carbon dioxide-sensing in mammals. Physiological Reviews. doi:10.1152/physrev.00003.2019.
| |
Hypercapnia from Physiology to Practice.Int J Clin Pract. 2022; 2022: 2635616. Published online 2022 Sep 23. doi: 10.1155/2022/2635616.
|
Continuum of Depth of Sedation: Definition of General Anesthesia and Levels of Sedation/Analgesia. Developed By: Committee on Quality Management and Departmental Administration. Last Amended: October 23, 2019 (original approval: October 13, 1999)
Postoperative Delirium after Dexmedetomidine versus Propofol Sedation in Healthy Older Adults Undergoing Orthopedic Lower Limb Surgery with Spinal Anesthesia: A Randomized Controlled Trial. Anesthesiology February 2023, Vol. 138, 164–171. https://doi.org/10.1097/ALN.0000000000004438.
| |
Chen, XL., Huang, WH., Zheng, YH. et al. Comparison of the efficacy and safety of sedation protocols with the use of dexmedetomidine–remifentanil and propofol–remifentanil during percutaneous closure of atrial septal defects: a randomized clinical trial. J Cardiothorac Surg 17, 100 (2022). https://doi.org/10.1186/s13019-022-01834-6.
| |
Klein, A. A., Meek, T., Allcock, E., Cook, T. M., Mincher, N., Morris, C. Young, P. (2021). Recommendations for standards of monitoring during anaesthesia and recovery 2021. Recommendations for standards of monitoring during anaesthesia and recovery 2021. Anaesthesia. doi:10.1111/anae.15501
| |
Моніторинг пацієнта під час процедурної седації: чи дотримуємось ми сучасних стандартів безпеки? Бєлка К.Ю., Франк М.С., Кучин Ю.Л., Діденко М.П., Семенко Н.М. УДК 378.147:614.23:004.771:616-036.21 DOI:10.25284/2519-2078.1(102).2023.278303
Twan T.J. Aalbers1*, Laurens C. Vroon1, Sjoerd W. Westra2, Gert Jan Scheffer1, Lucas T. van Eijk1, and Michiel Vaneker. Respiratory Acidosis during Procedural Sedation and Analgesia for Pulmonary Vein Isolation: A Prospective Observational Study..DOI: 10.36648/2471-8157.7.12.164
Lisha Shastri, Benedict Kjærgaard, Stephen Edward Rees, Lars Pilegaard Thomsen. Changes in central venous to arterial carbon dioxide gap (PCО2 gap) in response to acute changes in ventilation. doi: 10.1136/bmjresp-2021-000886
| |
##submission.downloads##
Опубліковано
Як цитувати
Номер
Розділ
Ліцензія
Ця робота ліцензується відповідно до Creative Commons Attribution-NonCommercial 4.0 International License.
Автори, які публікуються у цьому журналі, погоджуються з наступними умовами:
a. Автори залишають за собою право на авторство своєї роботи та передають журналу право першої публікації цієї роботи на умовах ліцензії Creative Commons Attribution-NonCommercial 4.0 International License, котра дозволяє іншим особам вільно розповсюджувати опубліковану роботу з обов'язковим посиланням на авторів оригінальної роботи та першу публікацію роботи у цьому журналі.
b. Автори мають право укладати самостійні додаткові угоди щодо неексклюзивного розповсюдження роботи у тому вигляді, в якому вона була опублікована цим журналом (наприклад, розміщувати роботу в електронному сховищі установи або публікувати у складі монографії), за умови збереження посилання на першу публікацію роботи у цьому журналі.
c. Політика журналу дозволяє і заохочує розміщення авторами в мережі Інтернет (наприклад, у сховищах установ або на особистих веб-сайтах) рукопису роботи, як до подання цього рукопису до редакції, так і під час його редакційного опрацювання, оскільки це сприяє виникненню продуктивної наукової дискусії та позитивно позначається на оперативності та динаміці цитування опублікованої роботи (див. The Effect of Open Access).