ТРАНСКРАНІАЛЬНА СОНОГРАФІЯ В МЕНЕДЖМЕНТІ ПАЦІЄНТІВ З ЧЕРЕПНО-МОЗКОВОЮ ТРАВМОЮ: ОГЛЯД МОЖЛИВОСТЕЙ ТА КЛІНІЧНОГО ЗАСТОСУВАННЯ

Автор(и)

  • С.В. ЧЕРНЯЄВ Національний медичний університет імені Олександра Богомольця ,КНП «Київська міська клінічна лікарня №17», Україна image/svg+xml
  • С.О. ДУБРОВ Національний медичний університет імені Олександра Богомольця ,КНП «Київська міська клінічна лікарня №17», Україна image/svg+xml

DOI:

https://doi.org/10.25284/2519-2078.4(109).2024.318728

Ключові слова:

Черепно-мозкова травма, транскраніальна сонографія, внутрішньочерепні гематоми, зміщення серединної лінії, ультразвук

Анотація

Черепно-мозкова травма (ЧМТ) є однією з провідних причин смертності та інвалідизації в усьому світі. Метою цієї публікації є огляд літератури з метою визначення ролі транскраніальної сонографії (ТКС) в менеджменті пацієнтів з ЧМТ. А також ми хочемо поділитися власним досвідом використання цієї методики у вигляді клінічного випадку.

ТКС є перспективним методом для діагностики пацієнтів із ЧМТ, який дозволяє визначати зміщення серединних структур головного мозку, виявляти внутрішньомозкові гематоми та здійснювати динамічне спостереження. Серед основних переваг ТКС – цілодобова доступність, неінвазивність та відносно низька вартість. Цей метод може забезпечити швидкий нейроваскулярний моніторинг пацієнтів, для яких транспортування до комп’ютерної томографії (КТ) несе ризики. В умовах обмежених ресурсів ТКС може стати ефективною альтернативою для початкової діагностики й моніторингу.

Основні обмеження ТКС включають залежність від кваліфікації оператора та відсутність адекватного вікна візуалізації в 5–20 % випадків. Хоча попередні дослідження демонструють високий рівень кореляції між ТКС та КТ у виявленні зміщення серединних структур, цього поки недостатньо для прийняття клінічних рішень без підтвердження даних за допомогою «золотого стандарту» - КТ.

Наш клінічний випадок демонструє, що ТКС є швидким і простим методом для визначення зміщення серединної лінії в пацієнта з ЧМТ.

Посилання

Esterov D, Bellamkonda E, Mandrekar J, Ransom JE, Brown AW. Cause of Death after Traumatic Brain Injury: A Population-Based Health Record Review Analysis Referenced for Nonhead Trauma. Neuroepidemiology. 2021;55(3):180-187. doi: 10.1159/000514807.

Lau VI, Arntfi eld RT. Point-of-care transcranial Doppler by intensivists. Crit Ultrasound J. 2017 Oct 13;9(1):21. doi: 10.1186/s13089-017-0077-9.

Kaups KL, Davis JW, Parks SN. Routinely repeated computed tomography after blunt head trauma: does it benefi t patients? J Trauma. 2004 Mar;56(3):475-80; discussion 480-1. doi: 10.1097/01.ta.0000114304.56006.d4.

Lau VI, Jaidka A, Wiskar K, Packer N, Tang JE, Koenig S, Millington SJ, Arntfi eld RT. Better With Ultrasound: Transcranial Doppler. Chest. 2020 Jan;157(1):142-150. doi: 10.1016/j.chest.2019.08.2204.

Seidel G, Gerriets T, Kaps M, Missler U. Dislocation of the third ventricle due to space-occupying stroke evaluated by transcranial duplex sonography. J Neuroimaging. 1996 Oct;6(4):227-30. doi: 10.1111/jon199664227.

Gerriets T, Stolz E, König S, Babacan S, Fiss I, Jauss M, Kaps M. Sonographic monitoring of midline shift in space-occupying stroke: an early outcome predictor. Stroke. 2001 Feb;32(2):442-7. doi: 10.1161/01.str.32.2.442.

Motuel J, Biette I, Srairi M, Mrozek S, Kurrek MM, Chaynes P, Cognard C, Fourcade O, Geeraerts T. Assessment of brain midline shift using sonography in neurosurgical ICU patients. Crit Care. 2014;18(1):676. doi: 10.1186/s13089-017-0077-9.

Liao CC, Chen YF, Xiao F. Brain midline shift measurement and its automation: A review of techniques and algorithms. Int J Biomed Imaging. 2018;2018:4303161. doi: 10.1155/2018/4303161.

Robba C, Goffi A, Geeraerts T, Cardim D, Via G, Czosnyka M, Park S, Sarwal A, Padayachy L, Rasulo F, Citerio G. Brain ultrasonography: methodology, basic and advanced principles and clinical applications. A narrative review. Intensive Care Med. 2019 Jul;45(7):913-927. doi: 10.1007/s00134-019-05610-4.

Gerriets T, Stolz E, Modrau B, Fiss I, Seidel G, Kaps M. Sonographic monitoring of midline shift in hemispheric infarctions. Neurology. 1999 Jan 1;52(1):45-9. doi: 10.1212/wnl.52.1.45.

Blanco P, Blaivas M. Applications of Transcranial Color-Coded Sonography in the Emergency Department. J Ultrasound Med. 2017 Jun;36(6):1251-1266. doi: 10.7863/ultra.16.04050.

Bales J, Bonow R, Ellenbogen R. Closed Head Injury. Principles of Neurological Surgery. 2018;:366-389.e4. doi:10.1016/b978-0-323-43140-8.00025-1.

Savers S. Guidelines for cerebral perfusion pressure. J Neurotrauma. 2000;17(6-7):507-511.

White H, Venkatesh B. Applications of transcranial Doppler in the ICU: a review. Intensive Care Med. 2006;32(7):981-994.

Moppett IK. Transcranial Doppler ultrasonography in anaesthesia and intensive care. Br J Anaesth. 2004;93(5):710-724.

American College of Radiology (ACR). Society for Pediatric Radiology (SPR); Society of Radiologists in Ultrasound (SRU). AIUM practice guideline for the performance of a transcranial Doppler ultrasound examination for adults and children. J Ultrasound Med. 2012;31(9):1489-1500.

Quattrocchi KB, Prasad P, Willits NH, Wagner FC (1991) Quantification of midline shift as a predictor of poor outcome following head injury. Surg Neurol 35(3):183–188

Gerriets T, Stolz E, König S, Babacan S, Fiss I, Jauss M et al (2001) Sono-graphic monitoring of midline shift in space-occupying stroke. Stroke 32(2):442–447

##submission.downloads##

Опубліковано

2024-11-28

Як цитувати

ЧЕРНЯЄВ, С., & ДУБРОВ, С. (2024). ТРАНСКРАНІАЛЬНА СОНОГРАФІЯ В МЕНЕДЖМЕНТІ ПАЦІЄНТІВ З ЧЕРЕПНО-МОЗКОВОЮ ТРАВМОЮ: ОГЛЯД МОЖЛИВОСТЕЙ ТА КЛІНІЧНОГО ЗАСТОСУВАННЯ. PAIN, ANAESTHESIA & INTENSIVE CARE, (4(109), 66–74. https://doi.org/10.25284/2519-2078.4(109).2024.318728

Номер

Розділ

Клінічний випадок