НУТРИТИВНА ПІДТРИМКА ПІСЛЯ ТЯЖКОЇ СПІНАЛЬНОЇ ТРАВМИ: ОГЛЯД СУЧАСНИХ ПІДХОДІВ ТА КЛІНІЧНИХ РЕКОМЕНДАЦІЙ
DOI:
https://doi.org/10.25284/2519-2078.2(111).2025.332582Ключові слова:
травма спинного мозку, нутритивна підтримка, мальнутриція, енергетичні потреби, дієтичні рекомендації, пролежні, тетраплегіяАнотація
У статті розглянуто сучасні підходи до нутритивної підтримки пацієнтів після тяжкої спінальної травми. Описано патофізіологічні зміни, енергетичні потреби, шляхи нутритивної підтримки, особливості гострої фази, ризики мальнутриції та практичні рекомендації. Наведено висновки щодо значення ранньої та адекватної нутритивної підтримки
Посилання
Singh A, Tetreault L, Kalsi-Ryan S, Nouri A, Fehlings MG. Global prevalence and incidence of traumatic spinal cord injury. Clin Epidemiol. 2014;6:309–31.
|
|
Furlan JC, Sakakibara BM, Miller WC, Krassioukov AV. Global incidence and prevalence of traumatic spinal cord injury. Can J Neurol Sci. 2013;40(4):456–64.
|
|
Farkas GJ, Sneij A, McMillan DW, Tiozzo E, Nash MS, Gater DR Jr. Energy expenditure and nutrient intake after spinal cord injury: a comprehensive review and practical recommendations. Br J Nutr. 2022 Sep 14;128(5):863-887. doi: 10.1017/S0007114521003822. Epub 2021 Sep 23. PMID: 34551839; PMCID: PMC9389429.
|
|
Zengul AG, Ferguson CC, Rimmer JH, Cofi eld SS, Davis EN, Hill JO, Thirumalai M. Expert-Reviewed Nutritional Guidance for Adults with Spinal Cord Injury: A Delphi Study. Nutrients. 2025 Apr 30;17(9):1520. doi: 10.3390/nu17091520. PMID: 40362829; PMCID: PMC12073683
|
|
Bauman WA, Spungen AM. Metabolic changes in persons after spinal cord injury. Phys Med Rehabil Clin N Am. 2000;11(1):109–40.
|
Chun S-M, Kim H-R, Shin H-I. Malnutrition in patients with spinal cord injury: current clinical evidences. Clin Nutr Res. 2020;9(3):129–36.
Rodriguez DJ, Malagelada JR, Camilleri M, et al. Nutritional management of spinal cord injury patients. Gastroenterol Clin North Am. 2007;36(3):603–17.
Nightingale TE, Walhin J-P, Thompson D, Bilzon JLJ. Predicting physical activity energy expenditure in persons with paraplegia: validation of multi-sensor and heart rate monitors. Spinal Cord. 2015;53(5):347–51.
Farkas, G.J.; Berg, A.S.; Sneij, A.; Dolbow, D.R.; Gorgey, A.S.; Gater, D.R. The comparison of total energy and protein intake relative to estimated requirements in chronic spinal cord injury. Br. J. Nutr. 2024, 131, 489–499.
|
|
Kigerl KA, Hall JC, Wang L, Mo X, Yu Z, Popovich PG. Gut dysbiosis impairs recovery after spinal cord injury. J Exp Med. 2016;213(12):2603–2620. doi: 10.1084/jem.20151345.
|
|
De Bandt JP, Cynober L. Therapeutic use of branched-chain amino acids in burn, trauma, and sepsis. J Nutr. 2006;136(1 Suppl):308S–313S.
|
|
Thibault R, Pichard C, Wernerman J, et al. Nutrition therapy in the intensive care unit: An expert consensus of 25 European Society for Clinical Nutrition and Metabolism (ESPEN) members. Clin Nutr. 2020;39(3):685–700.
Consortium for Spinal Cord Medicine. Nutrition and Spinal Cord Injury: A Guide for Patients and Families. Paralyzed Veterans of America; 2010.
Chun S-M, Shin H-I. Nutritional status in persons with spinal cord injury: A systematic review. Clin Nutr Res. 2016;5(3):143–52.
Flury M, Bastiaenen CHG, Rameckers EAA, Vancampfort D, Baert I. Malnutrition risk and associated factors after spinal cord injury: A prospective cohort study. J Spinal Cord Med. 2023;46(5):771–8.
Segaran J, Pountney T, Mandersloot G. Nutritional management for individuals with spinal cord injuries: current practice and recommendations. Br J Neurosci Nurs. 2015;11(6):290–5.
Cox SA, Weiss SM, Posuniak EA, Worthington P, Shurtleff D, Vogel LC. Energy expenditure after spinal cord injury: an evaluation of stable, tetraplegic men. J Trauma. 1985;25(5):419–23.
|
|
Wong S, Hung Y, Khuu S, et al. The Spinal Nutrition Screening Tool (SNST): development and validation in spinal cord injury. Spinal Cord. 2012;50(6):466–71.
Elia M. The 'MUST' report. Nutritional screening of adults: a multidisciplinary responsibility. British Association for Parenteral and Enteral Nutrition (BAPEN); 2003.
Fuhrman MP, Charney P, Mueller CM. Hepatic proteins and nutrition assessment. J Am Diet Assoc. 2004;104(8):1258–64.
|
|
McClave SA, Taylor BE, Martindale RG, et al. Guidelines for the provision and assessment of nutrition support therapy in the adult critically ill patient: Society of Critical Care Medicine (SCCM) and American Society for Parenteral and Enteral Nutrition (A.S.P.E.N.). JPEN J Parenter Enteral Nutr. 2016;40(2):159–211.
|
|
Frankenfi eld D, Roth-Yousey L, Compher C. Comparison of predictive equations for resting metabolic rate in healthy nonobese and obese adults: a systematic review. J Am Diet Assoc. 2005;105(5):775–89.
|
|
Buchholz AC, Pencharz PB. Energy expenditure in chronic spinal cord injury. Curr Opin Clin Nutr Metab Care. 2004;7(6):635–9.
|
|
Farkas GJ, Pitot MA, Berg AS, Gater DR. Nutritional status in chronic spinal cord injury: considerations in the era of obesity. J Spinal Cord Med. 2019;42(4):436–49.
Maimoun L, Couret I, Mariano-Goulart D, et al. Energy expenditure, body composition and bone loss in paraplegic and tetraplegic posttraumatic spinal cord injured patients. Br J Nutr. 2006;95(5):963–9.
Cox SA, Weiss SM, Posuniak EA, et al. Energy expenditure after spinal cord injury: an evaluation of predictive formulae. J Parenter Enteral Nutr. 1985;9(2):210–4.
ASPEN Board of Directors. Enteral nutrition practice recommendations. JPEN. 2009;33(2):122–67.
|
Martindale RG, McClave SA, Vanek VW, et al. Guidelines for the provision and assessment of nutrition support therapy in the adult critically ill patient: Society of Critical Care Medicine and A.S.P.E.N. Crit Care Med. 2009;37(5):1757–61.
|
Doig GS, Simpson F, Heighes PT, et al. Early enteral nutrition, provided within 24-h of injury or ICU admission, significantly reduces mortality in critically ill patients. Intensive Care Med. 2009;35(12):2018–27.
|
Korupolu R, Grooms L, Hill J, et al. Early enteral nutrition is safe and improves outcomes in spinal cord injury patients. Spinal Cord. 2011;49(4):570–5.
Kirshblum SC, Johnston MV, Brown J, et al. Predictors of dysphagia after spinal cord injury. Arch Phys Med Rehabil. 1999;80(9):1101–5.
|
Campagnolo DI, Bartlett JA, Keller SE. Psychoneuroimmunology of spinal cord injury. J Neurotrauma. 2000;17(10):791–804.
Larson DE, Burton DD, Schroeder KW, DiMagno EP. Percutaneous endoscopic gastrostomy. Indications, success, complications, and mortality in 314 consecutive patients. Gastroenterology. 1987;93(1):48–52.
|
Sobotka L. Basics in clinical nutrition: early enteral nutrition. e-SPEN J. 2011;6(4):e197–e201.
Casaer MP, Mesotten D, Hermans G, et al. Early versus late parenteral nutrition in critically ill adults. N Engl J Med. 2011;365(6):506–17.
|
Dhall SS, Morris B, Wang MY, et al. Safety and efficacy of early enteral nutrition in spinal cord injury patients. Neurosurgery. 2013;72(2):203–7.
##submission.downloads##
Опубліковано
Як цитувати
Номер
Розділ
Ліцензія

Ця робота ліцензується відповідно до Creative Commons Attribution-NonCommercial 4.0 International License.
Автори, які публікуються у цьому журналі, погоджуються з наступними умовами:
a. Автори залишають за собою право на авторство своєї роботи та передають журналу право першої публікації цієї роботи на умовах ліцензії Creative Commons Attribution-NonCommercial 4.0 International License, котра дозволяє іншим особам вільно розповсюджувати опубліковану роботу з обов'язковим посиланням на авторів оригінальної роботи та першу публікацію роботи у цьому журналі.
b. Автори мають право укладати самостійні додаткові угоди щодо неексклюзивного розповсюдження роботи у тому вигляді, в якому вона була опублікована цим журналом (наприклад, розміщувати роботу в електронному сховищі установи або публікувати у складі монографії), за умови збереження посилання на першу публікацію роботи у цьому журналі.
c. Політика журналу дозволяє і заохочує розміщення авторами в мережі Інтернет (наприклад, у сховищах установ або на особистих веб-сайтах) рукопису роботи, як до подання цього рукопису до редакції, так і під час його редакційного опрацювання, оскільки це сприяє виникненню продуктивної наукової дискусії та позитивно позначається на оперативності та динаміці цитування опублікованої роботи (див. The Effect of Open Access).