Анестезiологiчне забезпечення при частковiй обструкцiї дихальних шляхiв у мiкрохiрургiї гортанi
DOI:
https://doi.org/10.25284/2519-2078.3(68).2014.84807Ключові слова:
обструкцiя дихальних шляхiв, струминна вентиляцiя, мiкрохiрургiя гортанi, трахеостомiяАнотація
До патологiї гортанi, яка призводить до обструкцiї дихальних шляхiв, належать паралiтичний та рубцевий стенози, папiломатоз i новоутворення. Ендоскопiчнi мiкрохiрургiчнi операцiї на гортанi, метою яких є вiдновлення прохiдностi дихальних шляхiв, становлять значнi труднощi для анестезiолога. Превентивний хiрургiчний доступ до дихальних шляхiв, виконаний до ендоскопiчного втручання, часто розглядали як метод вибору для контролю дихальних шляхiв та здiйснення вентиляцiї. Водночас повiдомлялося про суттєвi ускладнення i дискомфорт у пацiєнтiв унаслiдок планової трахеостомiї, а також про пiдвищення вартостi наданої допомоги. З метою уникнення превентивної планової трахеостомiї у разi тяжкої обструкцiї верхнiх дихальних шляхiв можуть бути застосованi рiзнi методи вентиляцiї та контролю дихальних шляхiв. Обговорюються методи вентиляцiї та контролю дихальних шляхiв, включаючи струминну вентиляцiю. Наведено результати аналiзу 62 випадкiв мiкрохiрургiї гортанi з приводу обструкцiї дихальних шляхiв.
Посилання
Behringer EC, Kristensen MS (2011) Evidence for benefit vs novelty in new intubation equipment. Anaesthesia; 66: 57-64. https://doi.org/10.1111/j.1365-2044.2011.06935.x
El-Dawlatly A, Alnassar S, Abodonya A, et al. (2011) Anesthetic considerations of central airway obstruction. Saudi J Anaesth; 5:326-328. https://doi.org/10.4103/1658-354x.84113
El-Ganzouri AR, Mc Carthy RJ, Tuman KJ, et al. (1996) Preoperative Airway Assessment: Predictive Value of a Multivariate Risk Index. Anesth Analg; 82: 1197-204. https://doi.org/10.1213/00000539-199606000-00017
Ernst A, Feller-Kopman D, Becker HD, Mehta AC (2004) Central Airway Obstruction. Am J Respir Crit Care Med; 169: 1278-1297. https://doi.org/10.1164/rccm.200210-1181so
Janjević D. et al. (2012) Subglottic high frequency jet ventilation in surgical management of bilateral vocal fold paralysis after thyroidectomy. Acta Clin Croat; 51:451-456.
Hashmi NK, Ransom E, Nardone H, (2010) Quality of life and self-image in patients undergoing tracheostomy. Laryngoscope; 120:S196. https://doi.org/10.1002/lary.21663
Mason RA (1999) The obstructed airway in head and neck surgery. Anaesthesia; 54: 625-628. https://doi.org/10.1046/j.1365-2044.1999.01036.x
Morrison MP, Meiler S, Postma GN (2011) Ventilatory techniques for central airway obstruction. Laryngoscope;121(10):2162-2164. https://doi.org/10.1002/lary.22132
Patel A, Pearce A. (2011) Progress in management of the obstructed airway. Anaesthesia;66:93-100. https://doi.org/10.1111/j.1365-2044.2011.06938.x
Rezaie-Majd A, Bigenzahn W, Denk D-M, (2006) Superimposed high-frequency jet ventilation (SHFJV) for endoscopic laryngotracheal surgery in more than 1500 patients. Br J Anaesthesia; 96 (5) :650-659. https://doi.org/10.1093/bja/ael074
Ross-Anderson J, Ferguson C, Patel A (2011) Transtracheal jet ventilation in 50 patients with severe airway compromise and stridor. Br J Anaesthesia; 106(1): 140-144. https://doi.org/10.1093/bja/aeq278
##submission.downloads##
Опубліковано
Як цитувати
Номер
Розділ
Ліцензія
Авторське право (c) 2014 Д. О. Покришень, С. О. Дубров
Ця робота ліцензується відповідно до Creative Commons Attribution-NonCommercial 4.0 International License.
Автори, які публікуються у цьому журналі, погоджуються з наступними умовами:
a. Автори залишають за собою право на авторство своєї роботи та передають журналу право першої публікації цієї роботи на умовах ліцензії Creative Commons Attribution-NonCommercial 4.0 International License, котра дозволяє іншим особам вільно розповсюджувати опубліковану роботу з обов'язковим посиланням на авторів оригінальної роботи та першу публікацію роботи у цьому журналі.
b. Автори мають право укладати самостійні додаткові угоди щодо неексклюзивного розповсюдження роботи у тому вигляді, в якому вона була опублікована цим журналом (наприклад, розміщувати роботу в електронному сховищі установи або публікувати у складі монографії), за умови збереження посилання на першу публікацію роботи у цьому журналі.
c. Політика журналу дозволяє і заохочує розміщення авторами в мережі Інтернет (наприклад, у сховищах установ або на особистих веб-сайтах) рукопису роботи, як до подання цього рукопису до редакції, так і під час його редакційного опрацювання, оскільки це сприяє виникненню продуктивної наукової дискусії та позитивно позначається на оперативності та динаміці цитування опублікованої роботи (див. The Effect of Open Access).
