Використання габапентину для премедікації при хірургічних втручаннях в онкоурології
DOI:
https://doi.org/10.25284/2519-2078.3(60).2012.107339Ключові слова:
біль, габапентин, премедикаціяАнотація
Мета дослідження - оцінити ефективність габапентину в дозі 300 мг для премедикації при планових оперативних втручаннях в онкоурології. Хворих рандомізовано на дві групи по 25 осіб: хворі в групі 1 (Гр.1) для премедикації на ніч перед операцією отримували габапентин у дозі 300 мг, а зранку в день операції - 1 мл 2% омнопону, в групі 2 (Гр.2) - зранку в день операції - 1 мл 2% омнопону внутрішньом’язово. Оцінювали потребу в дипривані для індукції та фентанілі для анестезії, а також тривалість пробудження та інтенсивність болю через 2, 4, 6, 12 та 24 год після операції за візуально-аналоговою шкалою. Показано, що у хворих, які отримували для премедікації габапентин, потреба в дипривані та фентанілі були достовірно нижчими порівняно з хворих, у яких для премедикації використовували лише омнопон (р=0,0001). Тривалість відновлення свідомості достовірно не відрізнялася між групами (р=0,0669). Інтенсивність післяопераційного больового синдрому у хворих у Гр. 1 була достовірно нижчою порівнянно з Гр.2 (р=0,0001).
Висновки. Використання габапентину для премедикації сприяє значному зниженню інтенсивності післяопераційного болю, зменшує потребу в дипривані та фентанілі під час операції.
Посилання
Mao J., Chen L.L. (2000) Gabapentin in pain management. Anesth Analg, 91: 680-687. https://doi.org/10.1097/00000539-200009000-00034
Angst M.S., Clark J.D. (2006) Opioid-induced hyperalgesia: A qualitative systemic review. Anesthesiology, 104: 570-87. https://doi.org/10.1097/00000542-200603000-00025
Eisenach J.C. (2009) Expanding our horizonts. Transition of acute postoperative pain to persistent pain and establishment of chronic postsurgical pain services. Anesthesiology ; 111: 461-463.
Matta J.A., Cornett P.M., Miyares R.L., et al. (2008) General anesthetics activate a nociceptive ion channel to enhance pain and inflammation. Proc Natl Acad Sci, 105: 8784-8789. https://doi.org/10.1073/pnas.0711038105
Kehlet H. (2005) Postoperative opioid sparing to hasten recovery: what are the Issues. Anesthesiology, 102: 1083-1095. https://doi.org/10.1097/00000542-200506000-00004
Kehlet H, Dahl J.B. (1993) The Value of “Multimodal” or “Balanced Analgesia” in Postoperative Pain Treatment. Anesth Analg,77: 1048-1056. https://doi.org/10.1213/00000539-199311000-00030
Ho K.Y., Gan T.J., Habib A.S. (2006) Gabapentin and postoperative pain – a systematic review of randomized controlled trials. Pain, 126: 91-101. https://doi.org/10.1016/j.pain.2006.06.018
Tiippana E.M., Hamunen K., Kontinen V.K., Kalso E. (2007) Do surgical patients benefit from perioperative gabapentin/pregabalin? A systematic review of efficacy and safety. Anesth Analg, 104: 1545-1556. https://doi.org/10.1213/01.ane.0000261517.27532.80
Rorarius M.G., Mennander S., Suominen P., et al. (2004) Gabapentin for the prevention of postoperative pain after vaginal hysterectomy. Pain, 110: 175-81. https://doi.org/10.1016/j.pain.2004.03.023
Dirks J., Petersen K.L., Rowbotham M.C., Dahl J.B. (2002) Gabapentin suppresses cutaneous hyperalgesia following heat-capsaicin sensitization. Anesthesiology, 97: 102-107. https://doi.org/10.1097/00000542-200207000-00015
Hurley R.W., Chatterjea D., Feng R.M., Taylor C.P. (2002) Gabapentin and pregabalin can interact synergistically with naproxen to produce antihyperalgesia. Anesthesiology, 97: 1263-1273. https://doi.org/10.1097/00000542-200211000-00033
Turan A., Karamanloğlu B., Memiş D., et al. (2004) Analgesic effects of gabapentin after spinal surgery. Anesthesiology, 100: 935-938. https://doi.org/10.1097/00000542-200404000-00025
Chandra K.P., Singhal V, Kumar M. (2005) Gabapentin provides effective postoperative analgesia whether administered pre-emptively or post-incision. Can J Anesth, 52: 827-831. https://doi.org/10.1007/bf03021777
Yoon M.H., Yaksh T.L. (1999) The effect of intrathecal gabapentin on pain behavior and hemodynamics on the formalin test in the rat. Anesth Analg, 89: 434-439. https://doi.org/10.1097/00000539-199908000-00034
##submission.downloads##
Опубліковано
Як цитувати
Номер
Розділ
Ліцензія
Авторське право (c) 2012 Л. В. Клімчук, І. І. Лісний, Е. О. Стаховський, І. І. Галак, Г. В. Наумчук, К. Ю. Бєлка
Ця робота ліцензується відповідно до Creative Commons Attribution-NonCommercial 4.0 International License.
Автори, які публікуються у цьому журналі, погоджуються з наступними умовами:
a. Автори залишають за собою право на авторство своєї роботи та передають журналу право першої публікації цієї роботи на умовах ліцензії Creative Commons Attribution-NonCommercial 4.0 International License, котра дозволяє іншим особам вільно розповсюджувати опубліковану роботу з обов'язковим посиланням на авторів оригінальної роботи та першу публікацію роботи у цьому журналі.
b. Автори мають право укладати самостійні додаткові угоди щодо неексклюзивного розповсюдження роботи у тому вигляді, в якому вона була опублікована цим журналом (наприклад, розміщувати роботу в електронному сховищі установи або публікувати у складі монографії), за умови збереження посилання на першу публікацію роботи у цьому журналі.
c. Політика журналу дозволяє і заохочує розміщення авторами в мережі Інтернет (наприклад, у сховищах установ або на особистих веб-сайтах) рукопису роботи, як до подання цього рукопису до редакції, так і під час його редакційного опрацювання, оскільки це сприяє виникненню продуктивної наукової дискусії та позитивно позначається на оперативності та динаміці цитування опублікованої роботи (див. The Effect of Open Access).