ДО ХАРАКТЕРИСТИКИ ЕТІОЛОГІЧНОЇ СТРУКТУРИ ТА АНТИБІОТИКОЧУТЛИВОСТІ ЗБУДНИКІВ ІНФЕКЦІЙНИХ УСКЛАДНЕНЬ ОРГАНІВ ДИХАННЯ У НОВОНАРОДЖЕНИХ ПІСЛЯ ШТУЧНОЇ ВЕНТИЛЯЦІЇ ЛЕГЕНЬ
DOI:
https://doi.org/10.25284/2519-2078.4(97).2021.248394Ключові слова:
антибіотикочутливість, інфекційні ускладнення, новонароджені, ШВЛ, ВАПАнотація
Вступ. Вивчення етіологічної структури, властивостей збудників інфекційного процесу органів дихання у новонароджених, які перебували на штучній вентиляції легень (ШВЛ), та їх резистентності до антибактеріальних засобів є особливо актуальною в сучасних умовах, розширює уявлення про властивості мікробних патогенів та можливості пошуку нових підходів до боротьби із ними, покращує результати лікування та зменшує летальність від даної патології.
Мета дослідження – визначення етіологічної структури, чутливості до антибіотиків провідних збудників інфекційного процесу органів дихання у новонароджених, які перебували на ШВЛ.
Матеріали і методи. Було вивчено видовий склад провідних мікроорганізмів, що колонізували дихальні шляхи 180 новонароджених, які перебували на лікуванні у відділенні інтенсивної терапії новонароджених (ВАІТН) Вінницької обласної дитячої клінічної лікарні (ВОДКЛ) у 2020 р. Всього виділено 285 ізолятів мікроорганізмів. До проспективного мікробіологічного дослідження залучили 62 пацієнта, яким проводили ШВЛ, було виділено 86 клінічних штамів мікроорганізмів. Чутливість мікроорганізмів до 40 антибактеріальних засобів визначили за загальноприйнятою методикою (наказ МОЗ України №167; рекомендації ).
Результати досліджень. У пацієнтів, які знаходились на ШВЛ у ВАІТН ВОДКЛ у 2020 р. з приводу пневмонії, доведено етіологічне значення умовно-патогенних мікроорганізмів (Enterobactercloacae – 29%, Staphylococcus aureus – 24,4 %, Pseudomonas aeruginosa – 18,6 %, Candida albicans – 9,3 %). Клінічні штами S. Aureus володіють чутливістю до ванкоміцину, оксациліну і кліндаміцину.
Висновок. Збудники інфекційного процесу органів дихання у новонароджених, які перебували на ШВЛ, володіють резистентністю до ряду антибіотичних лікарських засобів (цефепім, гентаміцинамікацин, піперацилін).
Посилання
С.П. Кривопустов, Проблема антибіотико резистентності: клінічні аспекти, шляхи вирішення. https://health-ua.com/article/61459-problema-antibotikorezistentnost-klnchn-aspekti-shlyahivirshennya
AccemedinРозвивайся професійно, призначай раціонально –https://accemedin.com/img/content/materials/images/accemedin3_preview.pdf
Некрасова Л.С., Свита В.М., Глушкевич Т.Г. та ін. Визначення чутливості мікроорганізмів до антибактеріальних препаратів // Методичні вказівки МВ,2007.9.9.5–143.74 с.
Leclercq, R., Cantón, R., Brown, D. F., Giske, C. G., Heisig, P., MacGowan A. P., Mouton, J.W., Nordmann, P., Rodloff, A. C., Rossolini, G. M., Soussy, C. J., Steinbakk, M., Winstanley, T. G., Kahlmeter, G. // EUCAST expert rules in antimicrobial susceptibility testing. ClinicalMicrobiology Infection,2013. 19 (2), 141-160. https://doi.org/10.1111/j.1469-0691.2011.03703.x
| 
Erfani Y, Rasti A, Janani L. Prevalence of Gram negative bacteria in ventilator-associated pneumonia in neonatal intensiv ecareunits: a systematic review and meta-analysis protocol.BMJ Open. 2016
|
Seham F A Azab 1, Hanan S Sherbiny 2, Safaa H Saleh 3, Wafaa F Elsaeed 4, Mona M Elshafi ey 5, Ahmed G Siam 6, Mohamed A Arafa 7, Ashgan A Alghobashy 8, Eman A Bendary 9, Maha A A Basset 10, Sanaa M Ismail 11, Nagwa E Akeel 12, Nahla A Elsamad 13, Wesam A Mokhtar 14, TarekGheith 15Reducing ventilator-associated pneumonia in neonatal intensive care unit using «VAP prevention Bundle»: a cohort studyPMCID: PMC4527219DOI: 10.1186/s12879-015-1062-1
|
Chu S.M., Yang M.C., Hsiao H.F., Hsu J.F., Lien R., Chiang M.C., Fu R.H., Huang H.R., Hsu H.K., Tsai M.H. One-week versus 2-day ventilator circuit change in neonates with prolonged ventilation: Cost effectiveness and impact on ventilator associated pneumonia. Infect. Control Hosp. Epidemiol. 2015;36:287–293. doi: 10.1017/ice.2014.48. - DOI - PubMed
|
André Ricardo Araujo da Silva 1, Thais Carolina da Silva 2, Gabriel José Teixeira Bom 2, Raissa Maria BastosVasconcelos 2, Robinson Simões Junior 2Ventilator-associated pneumonia agents in Brazilian Neonatal Intensive Care Units - a systematic review PMID: 30278872 DOI: 10.1016/j.bjid.2018.06.002
|
RecepTekin 1, Tuba Dal, HabibePirinccioglu, SeyhanErisirOygucu A 4-year surveillance of device-associated nosocomial infections in a neonatal intensive care unitPMID: 23643153DOI: 10.1016/j.pedneo.2013.03.011
|
Bouglé A, Foucrier A, Dupont H, Montravers P, Ouattara A, Kalfon P, Squara P, Simon T, Amour J;Impact of the duration of antibiotics on clinical events in patients with Pseudomonas aeruginosa ventilatorassociated pneumonia: study protocol for a randomized controlled studyiDIAPASONstudygroup.Trials. 2017 Jan 23
|
Impacts of Multidrug-Resistant Pathogens and Inappropriate Initial Antibiotic Therapy on the Outcomes of Neonates with VentilatorAssociated Pneumonia2020 Oct 30;9(11):760. doi: 10.3390/antibiotics9110760.
|
Rafael Zaragoza 1 2, Pablo Vidal-Cortés 3, Gerardo Aguilar 4, Marcio Borges 5 6, Emili Diaz 7 8 9, RicardFerrer 10, Emilio Maseda 5 11, Mercedes Nieto 12, Francisco Xavier Nuvials 10, Paula Ramirez 13, Alejandro Rodriguez 14, Cruz Soriano 15, Javier Veganzones 11, Ignacio Martín-Loeches 16Update of the treatment of nosocomial pneumonia in the ICU Affi liations expandDOI: 10.1186/s13054-020-03091-2
|
Tan B, Xian-Yang X, Zhang X, Peng-ZhouX,Wang P, Xue J, Ling-Huang Y, Li-Li Y, Fu-QiuJ.Am Epidemiology of pathogen sanddrugresistanceofv entilator-associated pneumonia in Chinese neonatal intensive care units: ameta-analysis.J Infect Control. 2014 Aug;42(8):902-10. doi: 10.1016/j.ajic.2014.05.007.PMID: 25087143
|
ChereauF, OpatowskiL, TourdjmanM, VongS (2017) Оцінка ризику стійкості до антибіотиків у Південно-Східній Азії. BMJ 358: j3393 10.1136/bmj.j3393 - DOI - PMC - PubMed
|
Hao Xiang, Yi-hua Xu, Shao-fa Nie Ventilator-associatedpneumoniain intensive care unitsin Hubei Province, China: a multicentre prospectiveco hortsurvey2011 Aug;78(4):284-8. doi: 10.1016/j.jhin.2011.03.009. Epub 2011 Apr 20.
|
Nazarchuk, O.A., Dmytriiev, D.V., Dmytriiev, K.D., Nazarchuk, H.H., Zaletskiy, B.V. Characteristics of infectious complications in critically ill patients. Wiadomosci lekarskie (Warsaw, Poland : 1960), 2018, 71(9): 1784–1792.
|
A Gramatniece 1 2, I Silamikelis 3, IeZahare 1, V Urtans 1, IrZahare 1, E Dimina 4, MSaule 1 2, ABalode 1, IRadovica-Spalvina 3, JKlovins 3, DFridmanis 3, UDumpis 1 2Controlof Acinetobacter baumannii outb reak in the neonatal intensive care unitin Latvia: whole-genome sequencing power edinvestigation and closure of the ward DOI: 10.1186/s13756-019-0537-z
|
##submission.downloads##
Опубліковано
Як цитувати
Номер
Розділ
Ліцензія
Ця робота ліцензується відповідно до Creative Commons Attribution-NonCommercial 4.0 International License.
Автори, які публікуються у цьому журналі, погоджуються з наступними умовами:
a. Автори залишають за собою право на авторство своєї роботи та передають журналу право першої публікації цієї роботи на умовах ліцензії Creative Commons Attribution-NonCommercial 4.0 International License, котра дозволяє іншим особам вільно розповсюджувати опубліковану роботу з обов'язковим посиланням на авторів оригінальної роботи та першу публікацію роботи у цьому журналі.
b. Автори мають право укладати самостійні додаткові угоди щодо неексклюзивного розповсюдження роботи у тому вигляді, в якому вона була опублікована цим журналом (наприклад, розміщувати роботу в електронному сховищі установи або публікувати у складі монографії), за умови збереження посилання на першу публікацію роботи у цьому журналі.
c. Політика журналу дозволяє і заохочує розміщення авторами в мережі Інтернет (наприклад, у сховищах установ або на особистих веб-сайтах) рукопису роботи, як до подання цього рукопису до редакції, так і під час його редакційного опрацювання, оскільки це сприяє виникненню продуктивної наукової дискусії та позитивно позначається на оперативності та динаміці цитування опублікованої роботи (див. The Effect of Open Access).
